Co je dystonie? Různé typy a diagnóza

profilový obrázek
Joaquin Farias PHD, MA, MS

Dystonie, neurologická pohybová porucha, se projevuje mimovolními svalovými kontrakcemi, které vedou k pomalým, opakovaným pohybům a občasným nepříjemným pocitům. Podobně jako nesčetné formy tohoto onemocnění může dystonie postihovat jeden sval, svalové skupiny nebo celé tělo, přičemž závažnost příznaků se u jednotlivých osob liší.

Odhalování neurologické složitosti

Dystonie, definovaná jako nechtěné svalové kontrakce, může vzniknout samostatně nebo jako důsledek jiných onemocnění, z nichž některá mají dědičný původ. Pokud je příčina příznaků známá, nazývá se tento stav sekundární dystonie. Pokud není zjištěna žádná příčina, klasifikují se jako primární dystonie (idiopatické).

Rozluštění ukazatelů: Spektrum dystonických příznaků

Počáteční příznaky mohou být nenápadné, objevují se po námaze nebo stresu a v průběhu času se postupně zesilují. Příznaky sahají od občasných křečí v nohou, nepravidelných pohybů nohou a zhoršujícího se rukopisu až po mimovolné otáčení krku, nekontrolovatelné mrkání očima, záškuby očí, třes a potíže s řečí. V průběhu vývoje dystonie dochází k přerušovaným pohybům během stresu, které přechází do viditelných poloh i během relaxace.

Harmonie v rozmanitosti: Taxonomie dystonie

Dystonie se vyskytuje ve všech věkových kategoriích a dělí se na časnou nebo dospělou. Časný začátek často vychází z končetin a postupuje s výkyvy v průběhu dne. U dospělých se dystonie obvykle zaměřuje na přilehlé části těla, převážně na krční a obličejové svaly. Klasifikace zahrnuje dvě osy: klinické rysy (věk, postižená oblast, specifické rysy, přidružené problémy) a příčiny (známé či neznámé, genetické nebo interindividuální rozdíly ve struktuře a morfologii lidského mozku).

Zkoumání tělesných oblastí a dystonických variet

Dystonie se projevuje v různých formách. Generalizovaná dystonie postihuje celé tělo, zatímco fokální dystonie se lokalizuje v určitých oblastech. Multifokální dystonie zahrnuje nesouvisející části těla, segmentální dystonie postihuje sousední části a hemidystonie zahrnuje ruku a nohu na stejné straně. Mezi významné formy fokálních dystonií patří např. Fokální dystonie rukou (křeče), Cervikální dystonie/ spasmodická tortikolieovlivňující krční svaly a Blefarospasmus, což způsobuje mimovolní mrkání očí vedoucí k "funkční slepotě".

Kraniální dystonie postihuje svaly hlavy, obličeje a krku, někdy je doprovázena blefarospazmem, označovaným jako Meigeho syndrom. Oromandibulární dystonie zahrnuje svaly čelisti, rtů a jazyka a ovlivňuje řeč a polykání. Spasmodická dysfonie se zaměřuje na svaly hlasivek, což vede k napjaté řeči.

Dystonie specifické pro daný úkol: A Focused Inquiry: A Focused Inquiry: A Focused Inquiry: A Focused Inquiry

Souběžně s Hudebník-Fokální dystonie, Úkolově specifické fokální dystonie se objevují během určitých činností. Příkladem může být křeč při psaní, která postihuje svaly rukou a předloktí při psaní rukou. Tyto fokální dystonie, připomínající křeč písaře nebo klavíristy, podtrhují jedinečné problémy, které dystonie představuje při specifických úkonech.