Dystonie a citlivost na lepek: Klinická reflexe

profilový obrázek
Joaquin Farias PHD, MA, MS

V této klinické úvaze se zabývám možnou souvislostí mezi citlivostí na lepek a dystonií. Na základě zkušeností pacientů a současného výzkumu se zabývám tím, jak může lepek u citlivých jedinců vyvolat zánětlivé reakce, které mohou zhoršit svalovou bolest a neurologické příznaky. Vysvětluji také, proč může stát za zvážení krátkodobá bezlepková dieta, aby bylo možné vyhodnotit individuální reakci.

Jako výzkumník, který se věnuje pochopení složitosti dystonie a její interakce s faktory životního stylu, jsem u svých pacientů narazil na zajímavý a opakující se vzorec: roli citlivosti na lepek. V tomto příspěvku se s vámi podělím o svá pozorování a úvahy o tom, jak může lepek ovlivňovat příznaky u osob žijících s dystonií.

Vliv lepku na nervový systém

Lepek, bílkovina obsažená v pšenici, ječmeni a žitu, je stále více známý pro svůj potenciál ovlivňovat funkci mozku a nervového systému - a to i u osob, které netrpí celiakií. Výzkum ukázal, že lepek může aktivovat imunitní reakce a přispívat k neurozánětu, což může zhoršovat příznaky neurologických poruch.

Jeden nedávná studie zkoumá, jak může být zánět spojený s lepkem příčinou řady neuropsychiatrických a motorických onemocnění.

Citlivost na lepek u dystonie: Moje klinická pozorování

V průběhu let jsem vypozoroval, že u mnoha osob se po vzniku dystonie objeví neceliakální citlivost na lepek. I když nepovažuji lepek za přímou příčinu dystonie, zdá se, že u citlivých jedinců jeho konzumace vyvolává zánětlivé reakce, které zvyšují svalové napětí a bolest.

Intenzita této reakce se u jednotlivých osob výrazně liší. Někteří nepozorují žádné výrazné změny, zatímco jiní hlásí měřitelné zlepšení úrovně bolesti a gastrointestinálních příznaků při přijetí bezlepkové diety.

Pochopení mechanismů: Zánět a osa střevo-mozek

Víme, že citlivost na lepek může způsobit střevní zánět a střevní dysbiózu - nerovnováhu střevní mikroflóry. To následně ovlivňuje osu střevo-mozek a narušuje komunikaci mezi trávicím systémem a centrální nervovou soustavou.

Předpokládá se, že tato cesta přispívá k neurologickým příznakům prostřednictvím systémového zánětu a reaktivity na stres. Výzkum, který to potvrzuje, lze nalézt v tato studie o zánětu vyvolaném lepkem a jeho neurologických důsledcích.

Lepek v jiných potravinách a výrobcích

Je důležité si uvědomit, že lepek se nenachází pouze v chlebu a pečivu, ale také v celé řadě dalších potravin a výrobků. Například sójová omáčka a některé zpracované potraviny mohou obsahovat lepek jako zahušťovadlo. Kromě toho je lepek někdy přítomen v nepotravinářských výrobcích, jako jsou zubní pasty a dokonce šampony, které mohou být zdrojem neúmyslné expozice.

Ačkoli chléb obecně obsahuje více lepku než pečivo, studie ukazují, že obsah lepku může být ovlivněn i způsobem zpracování mouky.. Celozrnné mouky a některé druhy mouky mohou obsahovat vyšší množství lepku než rafinované mouky, které se obvykle používají v pečivu, což může u jednotlivých osob vést k různé citlivosti.

Neurologické projevy a reakce na stravu

Několik případových studií dokládá zlepšení neurologických příznaků - včetně pohybových poruch, jako je chorea a myoklonus - po zavedení bezlepkové diety. Tato zjištění naznačují, že dietní intervence mohou v některých případech nabídnout podpůrnou léčbu.

Moje doporučení: Vyzkoušejte bezlepkovou zkoušku

Vzhledem k proměnlivosti reakcí pacientů často navrhuji bezlepkovou zkoušku trvající čtyři až šest týdnů, aby se zjistilo, zda dojde ke zmírnění příznaků. To by mělo být prováděno pod lékařským dohledem, zejména pokud se jedná o jiná dietní omezení nebo onemocnění.

Věnujte zvýšenou pozornost změnám bolesti svalů, mimovolním pohybům a gastrointestinálnímu komfortu. Pokud dojde k výraznému zlepšení, může ve vašem případě ke zhoršení příznaků přispívat citlivost na lepek.

Závěrečné myšlenky

O tom, jak lepek ovlivňuje jedince s dystonií, se musíme ještě hodně učit. Nicméně opakující se vzorce, kterých jsem byl svědkem - a nově vznikající vědecká literatura - mě vedou k přesvědčení, že u některých pacientů může citlivost na lepek ve stravě hrát roli při modulaci symptomů.

Nejedná se o lék, ale u některých jedinců může omezení lepku přinést významnou úlevu a podpořit širší strategie léčby dystonie.


Odmítnutí odpovědnosti

Tento příspěvek na blogu má pouze informativní charakter a nepředstavuje lékařské doporučení. Než začnete provádět změny ve svém jídelníčku nebo léčebném plánu, zejména pokud trpíte dystonií nebo jiným neurologickým onemocněním, poraďte se se svým lékařem nebo kvalifikovaným poskytovatelem zdravotní péče.