Zubní problémy u dystonie: Přehlížený příznak napříč subtypy dystonie

profilový obrázek
Joaquin Farias PHD, MA, MS

Problémy se zuby a čelistmi jsou u pacientů s dystonií různých podtypů častými, ale často přehlíženými příznaky. Pochopení základních mechanismů a potenciálních spouštěčů je zásadní pro účinnou léčbu a zlepšení kvality života.

Na základě své práce výzkumníka v oblasti dystonie a pozorování tisíců pacientů jsem zjistil, že problémy se zuby a čelistmi se týkají mnohem více než jen těch, u nichž byla diagnostikována oromandibulární dystonie. Pozoruhodná část jedinců s různými podtypy dystonie - včetně cervikální dystonie, blefarospasmu, spasmodické dysfonie a dokonce i dystonií končetin - vykazuje příznaky, jako je dysfunkce temporomandibulárního kloubu (TMJ), bruxismus, posun zubů a zrychlené opotřebení zubů.

Zubní a ústní zdraví: Zuby a zuby: základ celkové pohody

Stále více se uznává, že zdraví zubů a ústní dutiny hraje zásadní roli v celkovém zdravotním stavu. Špatné zdraví ústní dutiny, včetně problémů, jako jsou chronické poruchy čelistního kloubu, opotřebení zubů nebo bruxismus, může přispívat k systémovým problémům, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, cukrovka a dokonce i dýchací komplikace. Pro pacienty s dystonií je řešení dentálních a orálních symptomů obzvláště důležité, protože ovlivňují nejen každodenní pohodlí a funkčnost, ale mají také následný vliv na celkovou fyzickou pohodu.

Díky integraci specializovaných oromandibulárních cviků s koordinovanou péčí odborníků na zubní a neurologickou problematiku se náš přístup zaměřuje na základní neuromuskulární dysfunkce. Tato komplexní strategie je navržena tak, aby zmírnila příznaky v ústní dutině, podpořila zdraví zubů a v konečném důsledku zlepšila celkovou kvalitu vašeho života.

Výsledky studie: Zubní a oromandibulární problémy u pacientů s dystonií

Ve své klinické praxi výzkumníka v oblasti dystonie jsem si všiml, že problémy se zuby a čelistmi se u různých podtypů dystonie liší. Abych to dále prozkoumala, prošla jsem klinické údaje od 809 pacientů s diagnostikovanou dystonií. Zjištění jsou shrnuta následovně:

Typ dystonie Pacienti celkem Pacienti hlásící zubní příznaky Procento se zubními příznaky
Cervikální dystonie 436 327 75.0%
Blefarospasmus 145 44 30.3%
Oromandibulární dystonie 86 73 85.0%
Dystonie rukou 61 6 10.0%
Dystonie nohou 43 4 10.0%
Spasmodická dysfonie 38 11 28.9%

Tyto výsledky ukazují, že zubní a oromandibulární symptomy - jako je dysfunkce TMJ, deviace čelisti, bruxismus, posun zubů a opotřebení zubů - jsou u pacientů s cervikální (75%) a oromandibulární dystonií (85%) obzvláště časté. Oproti tomu pacienti s blefarospazmem a spasmodickou dysfonií vykazují nižší prevalenci (kolem 30%) a pouze asi 10% pacientů s dystoniemi končetin uvádí tyto problémy.

Mechanismy přispívající k problémům se zuby a čelistmi

Na vzniku zubních problémů u pacientů s dystonií se podílí několik faktorů:

  • Asymetrické svalové napětí: Dystonická aktivita žvýkacích a pterygoidních svalů může vést k nerovnoměrnému působení sil na čelist, což má za následek poruchy čelistního kloubu a nesprávné nastavení skusu.

  • Dystonie jazyka: Nedobrovolné pohyby jazyka mohou vyvíjet tlak na zuby a časem způsobit jejich posunutí.

  • Chronické čelistní křeče: Opakované, silové pohyby čelistí do stran mohou vést k poškození kondylů a zhoršit dysfunkci TMJ.

Tyto mechanismy poukazují na složitou souhru mezi dystonickou svalovou aktivitou a zdravím zubů.​​

Zubní dlahy a vyrovnání čelistí při léčbě dystonie

Nedávný výzkum se zabýval použitím zubních dlah ke zmírnění příznaků dystonie prostřednictvím korekce nesprávného nastavení čelistí. Například studie publikovaná v časopise Časopis Journal of Craniofacial Surgery zjistili, že okluzní stabilizační aparáty (OSA) mohou snížit příznaky cervikální dystonie tím, že podporují svalovou relaxaci a zlepšují nastavení čelistí.PMC+1Journal of Medical Sciences+1

Podobně pilotní studie prokázala, že intervence zaměřené na čelistní kloub prostřednictvím zařízení, jako je přístroj KIDTA, mohou zmírnit závažnost dystonických kontrakcí a zlepšit držení těla.PMC

Tato zjištění naznačují, že zubní dlahy mohou sloužit jako cenný doplněk terapie u některých pacientů s dystonií, zejména u pacientů se současnými poruchami čelistního kloubu.

Oromandibulární rehabilitace: Zlepšení neuromuskulární modulace

V našem Program na zotavení po dystonii a naše specializované Třída oromandibulárních cvičení, nabízíme rozsáhlý a specifický soubor cvičení určených k "přeladění" nervosvalových drah postižených různými formami dystonie. Cílem těchto protokolů je obnovit vyváženější a koordinovanější funkci svalů zapojených do pohybů čelistí, obličeje, jazyka a ústní dutiny. Pokud se tato cvičení používají ve spojení s vhodnou léčbou poskytovanou neurologem a zubním lékařem, mohou pomoci zlepšit celkovou kvalitu života a zdraví zubů tím, že zmírní příznaky, jako je dysfunkce TMJ, bruxismus, posun zubů a zrychlené opotřebení zubů.

Náš přístup založený na důkazech je přizpůsoben potřebám každého jednotlivce a umožňuje pacientům aktivně se podílet na vlastním procesu zotavení a doplňuje klinickou léčbu pro trvalé zlepšení nervosvalové regulace.

Ve spojení s vhodnou léčbou neurologem a zubním lékařem mohou tato cvičení pomoci zlepšit celkovou kvalitu života a zdraví zubů tím, že zmírní příznaky, jako je dysfunkce TMJ, bruxismus, posun zubů a zrychlené opotřebení zubů.

Náš přístup je založen na důkazech a přizpůsoben potřebám každého jednotlivce, přičemž si uvědomujeme, že projevy dystonie se mohou značně lišit. Tímto způsobem umožňujeme pacientům aktivně se podílet na vlastním procesu zotavení, což doplňuje klinickou léčbu a přispívá k trvalému zlepšení nervosvalové regulace.

Začněte svou cestu za zotavením ještě dnes

Zapojte se do kompletního online programu pro pacienty s dystonií.


Odmítnutí odpovědnosti

Tento článek má pouze informativní charakter a nepředstavuje lékařské doporučení. Před rozhodnutím o lékařské péči nebo léčbě se vždy poraďte s kvalifikovanými zdravotnickými pracovníky.