Dystoni, angst, depression og mental sundhed

 

Jeg er patient hos dr. Farias, moderator på hans program til genopretning af dystoni og koordinator for afsnittet om følelsesmæssig trivsel. Her er nogle af de ting, jeg er kommet til at tro om dystoni, depression og psykiske problemer ved at lære af Dr. Farias, ved at forske og gennem mine egne erfaringer. Måske kan noget af det, der er skrevet her, give dig ideer til selvopdagelse eller emner, du kan udforske sammen med din neurolog, praktiserende læge eller psykologiske rådgiver.

Personer med dystoni kan have en højere forekomst af følelsesmæssige problemer, såsom depression og angst forårsaget af symptomer på dystoniend den generelle befolkning, og at arbejde med disse spørgsmål kan have en dramatisk positiv indflydelse på vores indsats for at komme sig.

Dr. Farias skriver:

"Dystoni er ikke kun et problem med bevægelseskontrol. De præfrontale lapper og basalganglierne samt lillehjernen er alle områder, der styrer bevægelse, følelser, adfærd og kognitiv behandlingskontrol på samme tid. Derfor oplever patienter med dystoni ikke kun motoriske symptomer, men også oftere affektivt-emotionelle symptomer. Håndteringen af følelser påvirkes også, hvilket giver følelsesmæssige blokeringer.

Patienten kan føle konstant tristhed eller ensomhed og have svært ved at ændre sin indre følelsesmæssige tone, selv om vedkommende er klar over, at der ikke er nogen ydre grunde til at føle sådan. Et præfrontalt underskud fører således til deregulering af den følelsesmæssige reaktion, hvilket giver depression i 65% af tilfældene. Det er også almindeligt, at ineffektiv kortikal hæmning udløser problemer med impulskontrol (4%) eller obsessive-kompulsive episoder (43%)."

Et stort antal patienter med dystoni kan have en komorbiditet (en samtidig tilstedeværelse af to kroniske tilstande) med psykiatriske problemer. At udvikle en kronisk helbredstilstand kan forårsage følelsesmæssige forstyrrelser, når vi kæmper for at finde mening i det, vi har mistet, og vores nye liv fremover. Forskellen med dystoni er, at der er betydeligt flere patienter, der har eller udvikler psykiatriske problemer (mindre eller større) end patienter, der udvikler en anden kronisk tilstand med samme grad af handicap og bekymringer.

Et andet bemærkelsesværdigt aspekt er, at disse psykologiske problemer kan opstå før den første uregelmæssige bevægelse, nogle gange måneder, år eller endda årtier før. Et uddrag fra en videnskabelig artikel:

"Psykiatriske lidelser er meget udbredte hos patienter med dystoni og kan have en dybtgående effekt på livskvaliteten. Patienter med dystoni opfylder ofte kriterierne for angstlidelser, især social fobi, og alvorlig depressiv lidelse. Mangler i følelsesmæssig bearbejdning er også blevet påvist i nogle dystonipopulationer. Psykiatriske forstyrrelser hos patienter med dystoni opstår ofte før de motoriske symptomer, hvilket tyder på, at dystoniens patofysiologi i sig selv bidrager til udviklingen af psykiatriske forstyrrelser. Denne artikel undersøger hypotesen om, at humørsvingninger og angstlidelser er en del af dystoniens neurobiologi, og henviser til den tilgængelige litteratur, som hovedsageligt stammer fra forskning i fokale isolerede dystonier."

Vi er ved at lære, hvor sammenflettet følelser og bevægelse kan være. Mange med dystoni har bemærket, at følelsesmæssige forandringer, hvad enten det er angst, depression, social angst eller tvangshandlinger, eskalerede omkring diagnosetidspunktet eller i månederne og årene før. Nogle har også været klar over, at de viste tendenser til disse følelsesmæssige problemer gennem hele deres liv, selv før de udviklede dystoniens bevægelsesproblemer. Det betyder på ingen måde, at vi "forestiller os" vores tilstand, slet ikke, men det betyder, at vi er mere tilbøjelige til også at have følelsesmæssige problemer.

Da følelser og bevægelse påvirker hinanden i hjernen, kan vi bedre forstå, hvorfor vores stress udløser bevægelsessymptomer, og når vi har symptomer, udløser det selvfølgelig stress - og det ene fodrer det andet, og vi udvikler en stress-symptom-stress-symptom feedback-loop. Vi kan afbryde kredsløbet ved at forbedre bevægelsesflowet, nervesystemets balance og hjernens synkronisering gennem øvelser og afspændingsteknikker. Vi arbejder også på at mindske enhver form for ekstern eller intern følelsesmæssig stress. Ved hele tiden at afbryde loopet kan vi med tiden bryde feedback-cyklussen og samtidig lære effektivt at håndtere både vores bevægelsesmæssige og følelsesmæssige symptomer fremover.

Når du nærmer dig eller fortsætter denne helbredelsesrejse, håber jeg, at du søger passende psykologisk rådgivning, når det er nødvendigt. Da jeg først mødte Dr. Farias, må jeg indrømme, at jeg var, hvad jeg nu med medfølelse ville kalde "skør" - angst, tvangstanker og social angst var overvældende. Disse følelsesmæssige problemer begyndte længe før de første uregelmæssigheder i bevægelserne. Efter to års arbejde udelukkende med Farias' protokol oplevede jeg en dramatisk forbedring, ikke kun af bevægelserne og det generelle fysiske helbred, men også af de psykologiske problemer. Selv om bevægelsesproblemerne derefter havde stabiliseret sig på et håndterbart og behageligt niveau, er det følelsesmæssige aspekt fortsat med at blive bedre, efterhånden som jeg arbejder videre med det. Syv år senere kan jeg klart sige, at jeg er vendt tilbage fra 'nuts' til mit normale udgangspunkt ... endda bedre end mit udgangspunkt. Jeg er nu i stand til at genkende følelsesmæssige (og bevægelsesmæssige) ustabiliteter, hvis de begynder at snige sig ind igen, og kan håndtere dem, før de bliver til et jordskred.

Dr. Farias skriver:

"Intervention for psykologiske elementer er en grundlæggende komponent i den terapeutiske proces."

Ved at tage fat på psykologiske problemer kan vi på dramatisk vis hjælpe os selv med at håndtere dystoniens bevægelsesproblemer - og samtidig giver lindring af følelsesmæssige problemer os mulighed for at nyde livet mere fuldt ud.

 

Med viden kommer håb om en lysere fremtid.

Kim Amburgey

__

* Limitless, How Your Movements Can Heal Your Brain. Joaquin Farias, ph.d.    her

** Psykiatrisk komorbiditet ved dystoni, nye begreber. NCBI, PMC   her

***Kognitiv og neuropsykiatrisk svækkelse ved dystoni NCBI, PMC her

Psykologisk rådgivning på vores virtuelle klinik   klik her

Relateret læsning:

1. Hvor længe varer dystoni??
2. Kan dystoni helbredes?