Den skjulte forbindelse mellem dystoni og tarmsundhed: Hvad du har brug for at vide

 

Introduktion: Tarm-hjerne-aksen

Videnskabelige beviser understøtter i stigende grad det, som mange patienter længe har haft mistanke om: Tarmsundhed spiller en stor rolle for hjernens funktion og regulering af humøret. Dette koncept, der er kendt som "tarm-hjerne-aksen", henviser til den tovejs kommunikation mellem tarmen og centralnervesystemet. Ved forskellige neurologiske tilstande, herunder Parkinsons sygdom, multipel sklerose og autismespektrumforstyrrelser, har forskere observeret betydelige ændringer i tarmens mikrobiota, som ser ud til at påvirke symptomerne.

Tarmbakterier producerer neurotransmittere som serotonin, dopamin og gamma-aminosmørsyre (GABA), som alle er afgørende for regulering af bevægelse, søvn, kognition og følelsesmæssigt velbefindende. Desuden kan ubalancer i tarmen føre til inflammation, øget tarmpermeabilitet og endda immundysregulering, hvilket igen kan påvirke nervesystemet.

Dystoni og tarmdysbiose

I min kliniske praksis begyndte jeg at observere et mønster: Mange af mine patienter med dystoni rapporterede også om gastrointestinale (GI) problemer. For at undersøge dette nærmere gennemførte jeg en undersøgelse med 809 patienter med forskellige typer af dystoni for at finde ud af, hvor mange der også havde symptomer, der tydede på tarmdysbiose.

Resultater af undersøgelse: Gastrointestinale problemer blandt patienter med dystoni

Dystoni type	Patienter i alt	Patienter, der rapporterer om gastrointestinale problemer	Procentdel med gastrointestinale lidelser
Cervikal dystoni	436	205	47.0%
Blefarospasme	145	43	29.7%
Oromandibulær dystoni	86	41	47.7%
Dystoni i hånden	61	27	44.3%
Dystoni i benene	43	16	37.2%
Spasmodisk dysfoni	38	17	44.7%

Disse resultater tyder på en betydelig overlapning mellem dystoni og symptomer forbundet med tarmdysbiose. Mens intensiteten af GI-symptomer varierer fra patient til patient, berettiger prævalensen til dybere udforskning.

Tarmens mikrobiom og neurotransmittere: De kemiske budbringere

Serotonin

Omkring 90% af serotonin produceres i tarmen. Denne neurotransmitter regulerer humør, søvn og afføring. Ubalancer i tarmfloraen kan føre til reducerede serotoninniveauer, hvilket bidrager til humørforstyrrelser, forstyrret søvn og muligvis forværrer dystonisymptomer.

Dopamin

Dopamin spiller en central rolle i motorisk kontrol, og dysregulering af det er forbundet med bevægelsesforstyrrelser. Visse tarmbakterier, som f.eks. Lactobacillus og Bifidobacteriumhar vist sig at påvirke dopaminproduktionen og receptorfølsomheden.

Glutamat

Denne excitatoriske neurotransmitter er involveret i indlæring og hukommelse, men når den ikke reguleres, kan den forårsage neurotoksicitet. Dysbiose kan bidrage til ændret glutamatsignalering, hvilket potentielt kan øge ufrivillige bevægelser og motoriske symptomer.

Inflammation og IBS

Kronisk tarmbetændelse kan føre til øget permeabilitet ("utæt tarm"), så skadelige stoffer kan komme ind i blodbanen og udløse systemisk inflammation, også i hjernen. Dette er især relevant for personer med irritabel tyktarm (IBS), hvor inflammation og ændret tarmmotilitet er almindeligt forekommende.

Abdominofren dyssynergi og dystoni

Hos personer med IBS kan en tilstand kaldet abdominofren dyssynergi - hvor mellemgulvet og mavemusklerne trækker sig sammen i modsætning til hinanden - forværre oppustethed og udspilet mave. Jeg har observeret, at mange af mine dystonipatienter viser tegn på denne tilstand, hvilket tyder på en forbindelse mellem forstyrret diafragmafunktion og både gastrointestinale og neurologiske symptomer.

Specifikke ændringer i bakterier fundet hos patienter med dystoni

Nyere videnskabelig litteratur giver værdifuld indsigt i de specifikke bakterieforandringer, der ses hos dystonipatienter:

Flere aerotolerante arter:

• Blautia obeum er blevet rapporteret i større mængder (PMID: 34346706).
  Funktion/Neurotransmitter: Blautia obeum spiller en rolle i produktionen af kortkædede fedtsyrer (SCFA), som kan påvirke kommunikationen mellem tarm og hjerne og potentielt påvirke serotoninproduktionen.

• Dorea longicatena er blevet dokumenteret hyppigere hos patienter med dystoni (PMID: 34346706).
  Funktion/Neurotransmitter: Dorea longicatena er involveret i produktionen af butyrat, som er blevet sat i forbindelse med regulering af neuroinflammation og serotoninsyntese.

• Eubacterium hallii er blevet fundet i større mængder (PMID: 34346706).
  Funktion/Neurotransmitter: Eubacterium hallii bidrager til produktionen af butyrat, en vigtig SCFA, der påvirker tarm-hjerne-aksen og kan påvirke dopaminniveauet.

• Derudover, Ruminococcus-momenter forekommer hyppigere hos patienter med dystoni (PMC9916458).
  Funktion/Neurotransmitter: Ruminococcus torques er forbundet med produktion af acetat, som er involveret i metaboliske processer, der kan påvirke hjernens funktion og regulering af neurotransmittere.

• Dorea formicigenerans forekommer også hyppigere hos patienter med dystoni (PMC9916458).
  Funktion/Neurotransmitter: Dorea formicigenerans bidrager til produktionen af butyrat, som har vist sig at modulere serotoninniveauet og understøtte kommunikationen mellem tarm og hjerne.

Reducerede gavnlige arter:

• Lavere niveauer af Bacteroides vulgatus er blevet dokumenteret (PMID: 34346706).
  Funktion/Neurotransmitter: Bacteroides vulgatus er involveret i nedbrydningen af kostfibre og produktionen af SCFA'er, herunder butyrat, som understøtter serotoninsyntese og tarmsundhed.

• Bacteroides plebeius har vist et fald hos patienter med dystoni (PMID: 34346706).
  Funktion/Neurotransmitter: Bacteroides plebeius hjælper med produktionen af SCFA'er, især acetat og butyrat, som påvirker syntesen af neurotransmittere, herunder serotonin og dopamin.

• Bacteroides eggerthii er blevet fundet på lavere niveauer hos dystoni patienter (PMID: 34346706).
  Funktion/Neurotransmitter: Bacteroides eggerthii understøtter produktionen af butyrat og acetat, som er afgørende for at modulere hjernens kemi, herunder serotoninniveauet.

• Disse reduktioner kan forringe tryptofanmetabolismen og potentielt påvirke serotoninproduktionen og immunmoduleringen.

Praktiske anbefalinger til håndtering af dystoni og tarmsundhed

Når man skal behandle dystoni, er det vigtigt med en holistisk tilgang, der tager fat på både de neurologiske og tarmsundhedsmæssige aspekter af tilstanden. Baseret på mange års klinisk erfaring anbefaler jeg, at man samarbejder med et sundhedsteam om at indarbejde strategier, der understøtter tarmsundheden og lindrer symptomerne.

Som en del af min Program til genopretning af dystoni, har jeg samarbejdet med ernæringsekspert og farmaceut Bonnie James om at skabe en omfattende Ernæringskursus specielt til dystoni patienter. Dette program tager fat på vigtige emner som dysbiose i tarmmikrobiomet og dets potentielle indvirkning på neurologiske symptomer og tilbyder skræddersyede anbefalinger, praktiske løsninger og opskrifter, der er designet til at støtte den generelle sundhed og velvære.

Patienter i dette program får vejledning i at håndtere tarmsundhed, forbedre fordøjelsen, reducere inflammation og indarbejde tarmvenlige fødevarer, der kan hjælpe med at lindre symptomer på dystoni. Denne tilgang sikrer, at den enkelte har adgang til effektive, brugbare råd, mens de navigerer i deres helbredelse.

Indtagelse af probiotika, præbiotika, en afbalanceret kost, ordentlig søvn, stressreduktion og samarbejde med både din læge og ernæringsekspert er alle vigtige skridt i håndteringen af din tilstand. Jeg opfordrer dig til at udforske Dystonia Recovery Program for at få en mere personlig og omfattende tilgang til at forbedre dit helbred.

Konklusion: En ny grænse for behandling af dystoni

Forbindelsen mellem tarm og hjerne er ikke bare teoretisk - den er fysiologisk og reel. Min forskning og kliniske erfaring tyder stærkt på, at tarmsundhed spiller en afgørende rolle i udtrykket og håndteringen af dystoni. Forståelse og håndtering af dysbiose kan være en ny, supplerende vej til at forbedre patienternes resultater. Fremtidig forskning vil hjælpe os med at forfine disse interventioner og udforske det fulde potentiale i mikrobiomfokuserede terapier til behandling af dystoni.