Neuroplastizität ist ein Schlüsselkonzept, das man verstehen muss, wenn man sich auf eine Natürlicher Behandlungsansatz für Dystonie.
"Die inhärente Fähigkeit der Gehirnzellen, sich selbst und ihre Funktionen zu verändern, um zu lernen, sich zu verändern und sich anzupassen, wird als Neuroplastizität des Gehirns bezeichnet. Die Veränderung neuronaler Verbindungen ermöglicht die Reparatur kortikaler und subkortikaler Schaltkreise, die Integration alternativer kortikaler Bereiche, um veränderte Funktionen auszuführen, und die Erholung von Hirnverletzungen.
Obwohl das Gehirn normalerweise als statisch und unveränderlich gilt, wissen wir heute, dass dies nicht stimmt. Die Plastizität des Gehirns ist bei Erwachsenen möglich, wenn auch in geringerem Maße als bei Kindern.
Die verschiedenen Bereiche des Gehirns sind genetisch für bestimmte Funktionen festgelegt, aber insbesondere in der Großhirnrinde sind Modulationen und Veränderungen durch Erfahrung und Lernen möglich.
Auszug aus: Verflochten. Wie man Neuroplastizität herbeiführt. Ein neuer Ansatz zur Rehabilitation von Dystonie. Joaquin Farias. Galen Edition. 2012
Im folgenden Patientenvideo sehen Sie eine bemerkenswerte Erholung von Dystonie nach einem Jahr Behandlung der zervikalen Dystonie:
Neuroanatomische, neurochemische und funktionelle Veränderungen, die während der plastischen Reorganisation auftreten, ermöglichen die Wiederherstellung der betroffenen Funktionen bei Dystonie. In diesem Fall spricht man von physiologischer oder adaptiver Plastizität. In Fällen, in denen als Folge dieser Umstrukturierung bestimmte Funktionen erschwert und andere begünstigt werden, entsteht eine maladaptive Plastizität.
Das Gehirn passt sich an und reorganisiert sich, um durch verschiedene neuronale Mechanismen die Funktionsfähigkeit zu erhalten. Der erste Mechanismus ist die Schaffung neuer Synapsen durch das Aussprießen von Dendriten, um die Funktion wiederherzustellen. Eine zweite Möglichkeit ist die funktionelle Umstrukturierung zwischen verschiedenen neuronalen Bereichen oder Gruppen innerhalb des bereits bestehenden neuronalen Netzes. Im Gehirn gibt es redundante Schaltkreise, die ähnliche Funktionen in paralleler Form ausführen. Eine Verletzung einer dieser Bahnen führt dazu, dass die andere die Übertragung der Informationen vollständig übernimmt und Bahnen entwickelt, die zuvor zwar vorhanden waren, aber nicht ausreichend genutzt wurden oder inaktiv geworden waren.
Es ist auch möglich, neue Bereiche in das bereits bestehende Netz einzubeziehen oder ein Netz zu nutzen, das normalerweise nicht für diese Funktion verwendet wurde und für ganz andere Aufgaben zuständig war. Dies könnte das Erlernen und den Einsatz neuer Strategien erfordern.
In anderen Fällen werden verschiedene Hirnregionen, die für ganz andere Funktionen zuständig waren, "rekrutiert", um die Verluste aufgrund einer Verletzung auszugleichen.
Dr. Farias erörtert diese Konzepte in der Programm zur Wiederherstellung der Dystonie Videos:
Schließlich übernehmen gelegentlich benachbarte oder kontralaterale (eine andere Hemisphäre) Bereiche die Funktion aufgrund einer funktionellen Reorganisation des Kortex, vielleicht durch die Aktivierung redundanter Bahnen und Schaltkreise.
Neurotransmissionssysteme spielen als Vermittler bei diesen Prozessen eine sehr wichtige Rolle, da sie an der Aufrechterhaltung und Beendigung der neuronalen Plastizität beteiligt sind und die Grenzen für die kritische Periode festlegen.
Die an der Plastizität beteiligten Neurotransmissionssysteme sind:
- N-Methyl-D-Aspartat-System (NMDA), ein Glutamatrezeptor, der an intrakortikalen Erleichterungs- und Hemmungsmechanismen beteiligt ist; er ist in der Lage, die Fähigkeit zur Plastizität im Kortex zu blockieren.
- Cholinerges System (ACh), das zusammen mit dem glutaminergen System eine Rolle bei der Morphogenese der Kortikalis spielt
- Serotonin-System, ist an der Bildung und Erhaltung neuer Synapsen beteiligt
- GABAerge System (GABA) wird die vom GABA-System ausgeübte Hemmung durch neurochemische Veränderungen nach einer Verletzung, an der Glutamat beteiligt ist, überwunden, um die notwendigen plastischen Veränderungen zu ermöglichen, die für eine rasche Erholung der Plastizität erforderlich sind. Langfristig geht die Abnahme des GABA-vermittelten inhibitorischen Tonus der Entlarvung stiller Synapsen und der Konsolidierung alternativer benachbarter oder kontralateraler Bahnen voraus, um die geschädigte Funktion zu erhalten oder zu ersetzen. Es gibt Hinweise darauf, dass sowohl sensorische Deprivation als auch Stimulation Veränderungen in verschiedenen Richtungen der GABA-ergen Aktivität bewirken.
Man könnte sagen, dass das N-Methyl-D-Aspartat-System, das cholinerge System und das Serotonin-System wie Dünger in einem Garten sind, der die Schaffung neuer Verbindungen ermöglicht. Das GABAerge System hingegen wäre wie ein Antidünger, der das bereits Erreichte bewahrt. Auf diese Weise herrscht im zentralen Nervensystem ein Gleichgewicht zwischen Schaffen und Bewahren. Im Falle der Rehabilitation ist es notwendig, die Mechanismen der Veränderung in Gang zu setzen und das Gleichgewicht herzustellen und zu stabilisieren."
Auszug aus: Verwoben. Wie man Neuroplastizität induziert. Ein neuer Ansatz zur Rehabilitation von Dystonie. Joaquin Farias. Galen Edition. 2012
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