Fokale Dystonie des Musikers (MFD) ist ein aufgabenspezifische Dystonie die selektiv hoch trainierte motorische Fähigkeiten stört. Am häufigsten sind die Hand oder der Ansatz betroffen. Charakteristisch ist der Verlust der willentlichen Kontrolle während der Darbietung, obwohl die motorischen Grundfunktionen erhalten bleiben.
Für viele Musiker ist die Erfahrung sehr spezifisch: Bewegungen, die außerhalb des Spiels mühelos sind, werden erst beim Spielen unzuverlässig. Die Finger krümmen sich, reagieren nicht oder bewegen sich gemeinsam statt unabhängig voneinander. Das Problem ist nicht die Kraft, sondern die Koordination innerhalb hochspezialisierter Bewegungsmuster.
Was passiert im Gehirn?
MFD wird am besten als eine Störung der motorischen Organisation verstanden.
Die Forschung zeigt, dass bei betroffenen Musikern:
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die motorischen Repräsentationen im Gehirn werden weniger klar getrennt
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die inhibitorische Kontrolle ist reduziert
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Muskeln, die unabhängig voneinander agieren sollten, werden gemeinsam aktiviert
Diese Veränderungen werden mit einer maladaptiven Plastizität in Verbindung gebracht - einer Veränderung der gleichen Lernprozesse, die ursprünglich die Entwicklung von Fähigkeiten auf hohem Niveau ermöglichten.
In diesem Sinne ist die Dystonie nicht Ausdruck einer Schädigung, sondern einer Verlust von Klarheit und Stabilität in einem übertrainierten System.
Warum der Zustand anhält
Eine häufige Reaktion auf Dystonie ist die Steigerung der Anstrengung oder Übung, um die Kontrolle wiederzuerlangen.
In den meisten Fällen ist dieser Ansatz unwirksam.
Da das veränderte motorische Muster bereits im Nervensystem verankert ist, kann eine Wiederholung - auch mit Konzentration - die zugrunde liegende Funktionsstörung verstärken. Aus diesem Grund stellen viele Musiker fest, dass traditionelle Strategien nicht zu einer Verbesserung führen.
Erholung erfordert einen anderen Ansatz: nicht mehr Wiederholung, sondern Umstrukturierung.
Ein neuroplastischer Ansatz zur Behandlung
Der Ansatz, der von Dr. Farias basiert auf dem Grundsatz, dass die motorische Kontrolle erlernt wird und daher auch wieder erlernt werden kann.
Anstatt zu versuchen, die betroffene Bewegung direkt zu korrigieren, konzentriert sich die Behandlung auf die Umstrukturierung der zugrunde liegenden sensomotorischen Organisation.
Dieser Prozess umfasst:
Sensorische Differenzierung
Wiederherstellung einer klaren Wahrnehmung und Trennung zwischen den Fingern oder Muskelgruppen, was für eine präzise Steuerung unerlässlich ist.
Motorische Umstrukturierung
Entwicklung neuer Bewegungsmuster, die frei von Dystonie sind, und deren schrittweise Integration in die funktionelle Leistung.
Wiederherstellung der Hemmung
Wiederherstellung der Fähigkeit, Muskeln selektiv zu aktivieren und zu hemmen, Verringerung der Ko-Kontraktion und Verbesserung der Koordination.
Globale Motororganisation
Haltung, Atmung und allgemeine Bewegungskontrolle werden angesprochen, um unnötige Anstrengungen zu reduzieren und die Effizienz zu verbessern.
Mechanismus der Einziehung
Die Genesung erfolgt durch eine schrittweise Umstrukturierung des Nervensystems.
Mit entsprechender Ausbildung:
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motorische Repräsentationen können wieder deutlich werden
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Inhibitorische Kontrolle kann verbessern
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koordinierte Bewegungen können wiederhergestellt werden
Dieser Prozess erfordert Beständigkeit und Struktur, wird aber durch die grundlegende Anpassungsfähigkeit des Gehirns unterstützt.
Eine andere Perspektive auf Dystonie
Die fokale Dystonie des Musikers ist kein feststehender Zustand. Sie ist Ausdruck eines Systems, das sich in einer Weise angepasst hat, die nicht mehr stabil ist.
Die gleiche Anpassungsfähigkeit, die die Entwicklung von Spitzenleistungen ermöglichte, erlaubt auch eine Erholung.
Nächste Schritte
Der erste Schritt besteht darin, den Mechanismus zu verstehen. Die Genesung hängt von der Anwendung dieses Verständnisses durch strukturierte Umschulung ab.
Weitere Informationen über diesen Ansatz, einschließlich der praktischen Umsetzung der Rehabilitation, finden Sie unter hier:
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TESTIMONIALS
Die folgenden Schilderungen veranschaulichen typische Verbesserungsmuster, die mit strukturiertem neuroplastischem Retraining beobachtet wurden.
"Seit zweieinhalb Jahren leide ich unter lähmenden Problemen in meinem
rechte Schulter, Arm und Hand. Nachdem er sich bei verschiedenen Stellen in Behandlung begeben hatte
und zahlreiche Therapien ausprobiert habe, war ich immer noch erfolglos in meinen Bemühungen, die
meine Probleme zu lindern.
Schließlich erfuhr ich von Dr. Farias und seiner einzigartigen Methode für die Arbeit mit Menschen mit fokaler Dystonie und anderen repetitiven Bewegungsstörungen.
Seit meinen Sitzungen bei ihm ist etwas mehr als ein Monat vergangen, und ich kann bereits Dinge tun, die über ein Jahr lang fast unmöglich waren.
Obwohl ich noch viel Arbeit vor mir habe, bin ich zum ersten Mal seit langer Zeit optimistisch, dass ich auf dem Weg der Besserung bin.
Er bringt besondere Fähigkeiten in den Prozess ein, da er die neurologischen Grundlagen dieser Probleme versteht und zudem ein professioneller Musiker ist.
Meines Wissens gibt es keine andere Person, die Instrumentalisten mit so viel Wissen helfen kann.
Ich empfehle die Zusammenarbeit mit ihm jedem, der mit dieser Art von Problemen konfrontiert ist, oder jedem, der sie einfach von vornherein vermeiden möchte.
David Peck, Soloklarinette, Houston Symphony Orchestra
"In unseren Sitzungen zeigte Dr. Farias ein tiefes Verständnis dafür, wie Körper und Geist zusammenarbeiten können, um frei und musikalisch zu spielen. Er war sehr einfühlsam, was mein Spiel betraf, und er stellte mir die Konzepte vor, die ich anwenden musste, um FD zu überwinden.
Unter seiner Anleitung konnte ich schon nach wenigen Tagen eine deutliche Verbesserung feststellen. Ich spürte selbst, dass es möglich war, frei zu spielen, und das war die Grundlage für die Erholung, die ich jetzt erlebe. Ein Jahr nach meinen Sitzungen mit Dr. Farias kann ich zurückblicken und feststellen, wie stetig meine Fortschritte waren. Ich spiele jetzt ganz normal, und als Bonus finde ich, dass sein Ansatz weiterhin hilfreich ist, um die normalen Herausforderungen des Spiels zu meistern.Ich bin ihm sehr dankbar für seine Hilfe. "
Dominique Laplante, National Ballet of Canada Orchestra (Pr. 2. Violine), Canadian Opera Company Orchestra
"Dr. Farias ist wirklich eine großartige Hilfe für Musiker wie mich, die mit der scheinbar unlösbaren Herausforderung der fokalen Dystonie zu kämpfen haben. In meinem Fall war es ein 12-jähriger Albtraum.
Wissen Sie, ich hatte zu Beginn meiner Sitzungen meine Zweifel, dass es mehr zu verstehen gibt, als ich bereits über das Problem wusste. Wie schnell verflüchtigten sich meine Missverständnisse angesichts seiner ruhigen, professionellen und unwiderlegbaren Coachings!
Jetzt erkenne ich, dass es drei wichtige Bereiche gab, in denen er mir Einblick gewährte.
Erstens, das Verständnis für die wahre Natur von FD und die psychologische Behinderung, die damit einhergeht, dass man den gängigen Theorien über diesen Zustand Glauben schenkt.
Zweitens habe ich den schrittweisen Prozess, das "Abtragen der Schichten", verstanden, der notwendig ist, um zur Quelle des ursprünglichen kognitiven Ereignisses zurückzukehren. Und drittens habe ich spezifische Übungen und Routinen gefunden, die meine spezielle Ausprägung des "dystonischen Denkens" am wirksamsten umkehren können.
Kurz gesagt: Joaquín hat mir und meiner Karriere ein neues Leben geschenkt.
Und dafür werde ich auf ewig dankbar sein.
Mit großer Bewunderung und Respekt"
Clayton Haslop, Violinist, Avatar, Matrix und Titanic Konzertmeister
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