Bei einigen von uns kann die Angst oder das Unbehagen beim Sprechen, beim Beobachten, beim Umgang mit anderen oder mit einer Gruppe nach der Entwicklung einer Dystonie sehr ausgeprägt sein - und zwar nicht nur, weil unsere Bewegungsunregelmäßigkeiten als peinlich empfunden werden, sondern weil psychologische und emotionale Probleme häufig mit Dystonie einhergehen.
Dystonie kann zu einem Ungleichgewicht in den emotionalen Zentren unseres Gehirns führen, und einige unerwünschte Tendenzen scheinen plötzlich überwältigend zu werden - so dass diese Emotionen uns nun völlig in Anspruch nehmen. Als Patientin mit Dystonie werde ich Ihnen mitteilen, was ich über den Zusammenhang zwischen Dystonie und sozialer Angst gelernt habe.
Soziales Unbehagen bei Dystonie kann sich äußern als
Die Angst, von anderen negativ beurteilt zu werden.
Sie befürchten, dass Sie Ihre eigenen Erwartungen und die der anderen nicht erfüllen können.
Wenig Geduld für den Beitrag anderer, wenn er Sie nicht interessiert.
Übereifer, seine Gedanken einzubringen.
Angst, einen Beitrag zu leisten, weil man es vermasseln könnte.
Bei akuter Besorgnis werden Ihre dystonischen Symptome spürbar sein.
Und natürlich das "Playback nach der Verlobung", das in Ihrem Kopf abläuft - Sie konzentrieren sich übermäßig darauf, wie Sie aufgetreten sind oder was Sie geleistet haben.
Wir können auch Angst vor gesellschaftlichen Ereignissen haben - wir verbringen viel Zeit davor in Angst vor dem Ereignis. Das kann dazu führen, dass wir so überwältigt sind, dass wir gesellschaftliche Zusammenkünfte ganz vermeiden, es sei denn, sie sind zwingend notwendig.
Bitte halten Sie sich nicht für schwach, dass Sie irgendwie für diese Gefühle verantwortlich sind.
Wir sind nicht schwach und hatten keine Wahl, dass uns das passiert ist. Irgendetwas ist in unserem Gehirn passiert, das unsere Angst- und Furchtreaktion verstärkt hat und diese Emotionen in den Vordergrund treten lässt - es ist keine bewusste Entscheidung, die wir treffen.
Wir können jedoch versuchen, uns selbst dabei zu helfen, langsam ein Gefühl der Normalität wiederzuerlangen - unsere Gefühle und unsere Bewegungen zu stabilisieren.
Es wird dringend empfohlen, dass jeder, der mit Problemen zu kämpfen hat, Hilfe bei einer psychologischen Fachkraft sucht. Wenn Sie niemanden in der Nähe haben, steht Ihnen in unserer Virtual Clinic die Psychologin Joyce Lutgen zur Verfügung, die für Termine. Sie leidet auch an Dystonie und kennt das Problem daher von innen heraus.
"Der erste Schritt, den jeder Patient tun muss, ist die Wiedereingliederung in die Gesellschaft. Die Wiederverbindung mit der Umwelt und dem Leben, das man vor dem Ausbruch der Dystonie hatte.
Das obige Zitat des Neurowissenschaftlers Joaquin Farias während einer Harvard-Vortrag über Dystonie unterstreicht, wie wichtig es für uns ist, wieder mit anderen in Kontakt zu treten.
Eine der besten Methoden, um sich in der Gesellschaft wieder wohlzufühlen, ist, sich immer wieder in solche Situationen zu begeben - mit jedem Mal, das Sie das tun, werden Sie mehr und mehr desensibilisiert. Um es mit den Worten von Dr. Farias zu sagen: "Bei Dystonie ist das Gehirn überempfindlich und überreaktiv...... können wir das Gehirn durch Exposition herunterfahren. Im Grunde bringt man das Gehirn dazu, zu reagieren, und durch Wiederholung wird es sich auf natürliche Weise auf eine normale Reaktion einstellen und die durch die Überreaktion hervorgerufenen Empfindungen auslöschen. Das Paradigma ist einfach: Wenn man sich schrittweise und regelmäßig den Auslösern aussetzt, wird die Reaktion heruntergefahren. Die Vermeidung der Exposition lässt den Auslöser so, wie er ist. Nach und nach, Tag für Tag, können so bemerkenswerte Verbesserungen erzielt werden."
Viele wollen warten, bis sie ihre volle oder fast vollständige Funktionsfähigkeit wiedererlangt haben, bevor sie sich wieder in die Welt begeben. Die Wahrheit ist, dass wir in die Welt um uns herum zurückkehren müssen, um unsere Genesungsbemühungen zu verbessern. Wir werden vielleicht nicht genau das tun, was wir vor der Dystonie getan haben - es kann eine modifizierte Version dessen sein, was wir getan haben -, aber es wird uns aus unserem eigenen Kopf herausbringen, der oft mit Angst und Traurigkeit gefüllt ist, weil wir uns isoliert fühlen. Es wird uns helfen, zu erkennen, dass viele unserer Ängste vor dem öffentlichen Leben sich nie bewahrheiten, und selbst wenn sie es tun, was soll's? Was wäre also, wenn Sie ein ängstliches Durcheinander wären und Ihr Kopf schütteln würde oder Ihnen die Kinnlade herunterfiele oder Sie keine gute Leistung erbringen würden oder Ihnen die Augen zufallen würden? Ist das im großen Rahmen des Lebens wirklich von Bedeutung? Wenn es Menschen gibt, die Sie negativ beurteilen, spielt das wirklich eine Rolle? Wenn Sie sich von Ihren Freunden nicht akzeptiert fühlen oder am Arbeitsplatz zu sehr gestresst sind, ist es vielleicht an der Zeit, über einen Wechsel in ein Umfeld nachzudenken, das Sie so annimmt, wie Sie heute sind?
Das wahrscheinliche Szenario ist, dass andere, die wirklich wichtig sind, Sie akzeptieren, aber Sie haben sich selbst zu sehr unter Druck gesetzt, so auszusehen und sich so zu fühlen, wie Sie vor der Dystonie waren. Sich selbst zu akzeptieren und anzuerkennen, wer wir in diesem Moment sind, ist ein Prozess, an dem wir alle arbeiten müssen. Wir können uns von anderen inspirieren lassen, die das getan haben, wie Maysoon Sayid oder Michael Fox - die uns zeigen, wie man sich trotz der Unregelmäßigkeiten in der Bewegung in Szene setzt und dies mit Anmut, Offenheit, Humor, Kraft und Erfüllung tut.
Zulassen, Akzeptieren, Fokus ändern und Warten. Selbstanweisungen für soziale Funktionen
Lassen Sie die Symptome zu: Einer der größten Auslöser für eine Eskalation der Symptome ist unser körperlicher Kampf oder der Versuch, die Krämpfe oder das Zittern einzuschränken. Wenn wir die Bewegungen für einen kurzen Zeitraum zulassen, können sich diese Bewegungen wieder beruhigen. Von Neurowissenschaftler Joaquin Farias:
"In der Regel versuchen wir nicht, unsere Spasmen oder Zittern zu bekämpfen oder gewaltsam zu kontrollieren, da dies die Schmerzen verstärkt und die Genesung verlangsamt. Es kann unangenehm sein, mit dieser unwillkürlichen Muskelaktivität durch den Tag zu kommen, aber dies ist oft ein notwendiger Schritt zur Genesung, da sich die Spasmen dadurch in kleinere Spasmen oder Zittern auflösen, die immer kleiner werden und schließlich abklingen. Sie zu bekämpfen hemmt diesen Prozess.
Dies kann besonders schwierig sein, wenn wir uns in der Öffentlichkeit bei gesellschaftlichen Anlässen oder am Arbeitsplatz aufhalten, da wir von Natur aus dazu neigen, die Krämpfe und das Zittern zu kontrollieren, um Peinlichkeiten zu vermeiden oder auf eine bestimmte Weise zu funktionieren. Jeder von uns tut sein Bestes, um das zu tun, was er zu diesem Zeitpunkt für vorrangig hält, und wir tun unser Bestes, um Schmerzen und Unbehagen zu vermeiden.
Bei manchen Menschen kann das Lösen von Krämpfen stärkere Krämpfe auslösen, die über längere Zeit anhalten können. Wenn dies der Fall ist, können Sie den Spasmus nur für eine Minute oder so abklingen lassen und dann Ihren Körper in die bequemste Position bringen.
Verwendung von sensorische Tricks ist jederzeit in Ordnung, da es keinen Zwang gibt. Mit der Zeit, wenn wir unser Gehirn wieder mit unseren dystonen Muskeln verbinden und unser Nervensystem ausbalancieren, werden wir keine sensorischen Tricks mehr brauchen."
Akzeptieren Sie die Symptome. Es ist ein frustrierender Zusammenhang, aber wenn Sie eine Person mit Dystonie fragen, werden sie Ihnen sagen, dass ihre Symptome in direktem Verhältnis zu ihren Angstzuständen zunehmen können. Wenn wir auf der Veranstaltung emotional anerkennen, dass wir entweder auf das soziale oder das sensorische Element (Lichter, Geräusche usw.) reagieren, und die bewusste Entscheidung treffen, dies als "eine Phase zu akzeptieren, in der ich mich befinde und daran arbeite, mich davon zu erholen", d. h. im Wesentlichen die Angst als "es ist, was es ist, für den Moment" zu akzeptieren, kann uns helfen, uns auf der Veranstaltung zu entspannen, mit der wir zu kämpfen haben. Dies wird dazu beitragen, eine Eskalation der Symptome aufgrund des steigenden Stressniveaus zu verhindern und gleichzeitig die Symptome zu lindern, die wir gerade haben.
Ändern Sie Ihren Fokus weg von den Symptomen. Je mehr wir uns auf unsere Kämpfe konzentrieren, desto mehr werden diese Kämpfe eskalieren. Verlassen Sie Ihren eigenen Kopf und denken Sie nicht: "Oh, mein Gott, ich habe Symptome", sondern: "Das Licht ist wunderschön, ja, es ist hell für mich und ich muss ab und zu die Augen schließen, aber es ist sehr schön". "Was für ein interessanter Redner, wenn die Person, die hinter mir sitzt, sieht, wie sich mein Kopf bewegt, ist das in Ordnung, ich werde mein Bestes tun, um mich trotzdem zu entspannen und die Sitzung zu genießen."
Warten auf Symptomlinderung. Viele Menschen mit Dystonie stellen fest, dass ihre Symptome in einem sozialen Umfeld nachlassen, wenn sie "geduldig abwarten". Nach dem Zulassen, Entspannen, Akzeptieren, Ändern des Fokus werden Sie überrascht sein, wie Sie beginnen können, sich gegenüber dem Ereignis zu desensibilisieren, wodurch sich die Symptome und die Angst verringern, und diese Desensibilisierung wird sich bei jedem folgenden Ereignis verstärken.
Leben Sie im Jetzt, während Sie sich von der Dystonie erholen, für die Zukunft
Ziehen Sie sich nicht zurück und isolieren Sie sich nicht, weil Sie Symptome haben. Obwohl wir alle harte Tage haben können, an denen wir uns zu Hause entspannen wollen, um die dringend benötigte körperliche und emotionale Ruhe zu finden, müssen Menschen mit Dystonie darauf achten, dass Ruhe und Reha nicht in Isolation umschlagen. Wir können bereits zu Depressionen, Zwanghaftigkeit und/oder Angstzuständen neigen - eine Isolation kann diese Tendenzen schnell in ernsthafte psychische Probleme verwandeln. Es ist harte Arbeit, sich unseren Ängsten zu stellen, sich anders zu fühlen, von der "Meute" gemieden zu werden, aber es ist jedes bisschen harte Arbeit wert, um zu verhindern, dass sich unsere psychische Gesundheit verschlechtert (was sich auch negativ auf unsere Bewegungssymptome auswirkt, sowie auf andere Bereiche unseres Lebens, an die wir vielleicht gar nicht denken).
Lesen Sie weiter, empfohlene Beiträge zu diesem Thema in diesem Blog:
Kann Angst eine zervikale Dystonie verursachen?
Tipps für den Umgang mit sozialen Ängsten bei Dystonie
Dystonie, Angstzustände, Depressionen und psychische Gesundheit
Autor: Kim Amburgey
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* Limitless, Wie Ihre Bewegungen Ihr Gehirn heilen können. Joaquin Farias, PhD hier
** Psychiatrische Komorbiditäten bei Dystonie, Neue Konzepte. NCBI, PMC hier
***Kognitive und neuropsychiatrische Beeinträchtigungen bei Dystonie NCBI, PMC hier
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