Was ist Dystonie? Verschiedene Arten und Diagnose

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Joaquin Farias PHD, MA, MS

Dystonie, eine neurologische Bewegungsstörung, äußert sich in unwillkürlichen Muskelkontraktionen, die zu langsamen, sich wiederholenden Bewegungen und gelegentlichem Unbehagen führen. Ähnlich wie die unzähligen Formen dieser Erkrankung kann auch die Dystonie einen einzelnen Muskel, Muskelgruppen oder den gesamten Körper betreffen, wobei die Schwere der Symptome von Person zu Person variiert.

Neurologische Komplexität enträtseln

Die Dystonie, die durch unbeabsichtigte Muskelkontraktionen gekennzeichnet ist, kann unabhängig oder als Folge anderer Erkrankungen auftreten, die zum Teil erblich bedingt sind. Wenn die Ursache der Symptome bekannt ist, spricht man von sekundärer Dystonie. Wenn keine Ursache festgestellt werden kann, werden sie als primäre Dystonien (idiopathisch) eingestuft.

Die Entschlüsselung der Indikatoren: Das Spektrum der dystonen Symptome

Die anfänglichen Symptome können unauffällig sein, nach Anstrengung oder Stress auftreten und sich im Laufe der Zeit verstärken. Die Symptome reichen von gelegentlichen Fußkrämpfen, unregelmäßigen Fußbewegungen und einer sich verschlechternden Handschrift bis hin zu unwillkürlichen Nackendrehungen, unkontrollierbarem Augenblinzeln, Augenzucken, Zittern und Sprachstörungen. Bei der Entwicklung der Dystonie kommt es zu unregelmäßigen Bewegungen während der Belastung, die sich zu sichtbaren Körperhaltungen auch während der Entspannung entwickeln.

Harmonie in der Vielfalt: Die Taxonomie der Dystonie

Dystonien treten in allen Altersgruppen auf und werden in Früh- und Erwachsenenstadien eingeteilt. Die früh einsetzende Dystonie hat ihren Ursprung häufig in den Gliedmaßen und entwickelt sich im Laufe des Tages mit Schwankungen. Im Erwachsenenalter sind typischerweise benachbarte Körperteile betroffen, vor allem die Hals- und Gesichtsmuskeln. Die Klassifizierung umfasst zwei Achsen: klinische Merkmale (Alter, betroffene Region, spezifische Merkmale, damit verbundene Probleme) und Ursachen (bekannte oder unbekannte, genetische oder interindividuelle Unterschiede in der Struktur und Morphologie des menschlichen Gehirns).

Erkundung von Körperregionen und dystonischen Spielarten

Die Dystonie zeigt sich in unterschiedlichen Formen. Die generalisierte Dystonie betrifft den gesamten Körper, während die fokale Dystonie auf bestimmte Bereiche beschränkt ist. Bei der multifokalen Dystonie sind nicht zusammenhängende Körperteile betroffen, bei der segmentalen Dystonie benachbarte Teile, und bei der Hemidystonie sind Arm und Bein auf derselben Seite betroffen. Zu den bemerkenswerten Formen der fokalen Dystonien gehören Fokale Dystonien der Hand (Schreibkrampf), Zervikale Dystonie/ Spasmodisches Torticollis, die die Nackenmuskeln betreffen, und Blepharospasmus, und verursacht unwillkürliches Blinzeln, was zu "funktioneller Blindheit" führt.

Die kraniale Dystonie betrifft die Kopf-, Gesichts- und Nackenmuskulatur, manchmal begleitet von einem Blepharospasmus, der als Meige-Syndrom bezeichnet wird. Oromandibuläre Dystonie betrifft die Kiefer-, Lippen- und Zungenmuskeln und beeinflusst das Sprechen und Schlucken. Spasmodische Dysphonie zielt auf die Stimmbandmuskulatur ab, was zu einem angestrengten Sprechen führt.

Aufgabenspezifische Dystonien: Eine gezielte Untersuchung

Parallel zu Musiker-Fokale Dystonien, Aufgabenspezifische fokale Dystonien treten bei bestimmten Tätigkeiten auf. Ein Beispiel dafür ist der Schreibkrampf, der die Hand- und Unterarmmuskeln während des Schreibens angreift. Diese fokalen Dystonien, die dem Schreibmaschinen- oder Pianistenkrampf ähneln, unterstreichen die besonderen Herausforderungen, die Dystonien bei bestimmten Tätigkeiten darstellen.