Dystonia, ahdistus, masennus ja mielenterveys

 

Olen tohtori Fariaksen potilas, moderaattori hänen dystonian toipumisohjelma ja sen emotionaalisen hyvinvoinnin osaston koordinaattori. Seuraavassa on joitakin asioita, joihin olen tullut uskomaan dystoniasta, masennuksesta ja mielenterveysongelmista oppimalla tohtori Fariasilta, tutkimalla ja omien kokemusteni kautta. Ehkä jokin tähän kirjoitettu voi antaa sinulle ideoita itsetutkiskeluun tai aiheita, joita voit tutkia neurologisi, yleislääkärisi tai psykologisen neuvonantajasi kanssa.

Dystoniaa sairastavilla voi esiintyä enemmän tunne-elämän ongelmia, kuten masennusta ja Dystonian oireiden aiheuttama ahdistus, kuin väestö yleensä, ja näiden kysymysten käsittely voi vaikuttaa dramaattisesti ja myönteisesti toipumispyrkimyksiimme.

Tohtori Farias kirjoittaa:

"Dystonia ei ole vain liikkeiden hallinnan ongelma. Prefrontaalilohkot ja basaaligangliot sekä pikkuaivot ovat kaikki alueita, jotka hallitsevat samanaikaisesti liikettä, tunteita, käyttäytymistä ja kognitiivisen prosessoinnin hallintaa. Tästä syystä dystoniasta kärsivillä potilailla on motoristen oireiden lisäksi yhä useammin myös affektiivis-emotionaalisia oireita. Myös tunteiden hallinta kärsii, mikä aiheuttaa tunnekatkoksia.

Potilas voi tuntea jatkuvaa surua tai yksinäisyyttä, ja hänen on vaikea muuttaa sisäistä tunnesävyään, vaikka hän on tietoinen siitä, ettei ulkoisia syitä tunteeseen ole. Prefrontaalinen vaje johtaa siis tunnereaktion säätelyn purkamiseen, mikä aiheuttaa masennusta 65% tapauksista. On myös tavallista, että tehoton aivokuoren inhibitio laukaisee impulssinhallintaongelmia (4%) tai pakko-oireisia jaksoja (43%)."

Suurella osalla dystoniapotilaista voi olla komorbiditeetti (kahden kroonisen sairauden samanaikainen esiintyminen) ja psykiatrisia ongelmia. Minkä tahansa kroonisen sairauden kehittyminen voi aiheuttaa tunne-elämän häiriöitä, kun kamppailemme saadaksemme tolkkua siitä, mitä olemme menettäneet, ja uudesta elämästämme eteenpäin. Erona dystoniaan on se, että huomattavasti useammilla potilailla on tai heille kehittyy psykiatrisia ongelmia (vähäisiä tai suuria) kuin potilailla, joille kehittyy toinen krooninen sairaus, jolla on samantasoisia vammoja ja huolia.

Toinen huomionarvoinen seikka on se, että nämä psykologiset ongelmat voivat ilmetä jo ennen ensimmäisiä liikesairauksia, joskus kuukausia, vuosia tai jopa vuosikymmeniä ennen niitä. Ote tieteellisestä artikkelista:

"Psykiatriset häiriöt ovat hyvin yleisiä dystoniapotilailla, ja niillä voi olla suuri vaikutus elämänlaatuun. Dystoniaa sairastavat potilaat täyttävät usein ahdistuneisuushäiriöiden, erityisesti sosiaalisen fobian, ja masennuksen kriteerit. Joillakin dystoniapotilailla on havaittu myös puutteita tunteiden käsittelyssä. Psykiatristen häiriöiden ilmaantuminen dystoniapotilailla edeltää usein motoristen oireiden ilmaantumista, mikä viittaa siihen, että dystonian patofysiologia itsessään vaikuttaa psykiatristen häiriöiden syntyyn. Tässä artikkelissa tarkastellaan hypoteesia, jonka mukaan mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöt ovat luontainen osa dystonian neurobiologiaa, ja siteerataan saatavilla olevaa kirjallisuutta, joka on peräisin lähinnä fokaalisten eristettyjen dystonioiden tutkimuksesta."

Opimme, miten hyvin tunteet ja liike voivat olla yhteydessä toisiinsa. Monet dystoniaa sairastavat huomasivat, että tunnemuutokset, olipa kyse sitten ahdistuksesta, masennuksesta, sosiaalisesta ahdistuksesta tai pakkomielteisestä käyttäytymisestä, kiihtyivät diagnoosin saamisen aikaan tai sitä edeltävien kuukausien ja vuosien aikana. Jotkut ovat myös olleet tietoisia siitä, että heillä on ollut taipumuksia näihin tunne-elämän ongelmiin koko elämänsä ajan jo ennen dystonian aiheuttamien liikehäiriöiden kehittymistä. Tämä ei suinkaan tarkoita, että "kuvittelisimme" tilamme, ei suinkaan, mutta se tarkoittaa, että meillä on todennäköisemmin myös tunne-elämän ongelmia.

Koska tunteet ja liikkeet vaikuttavat toisiinsa aivoissa, voimme ymmärtää paremmin, miksi stressi laukaisee liikuntaoireita, ja tietenkin kun meillä on oireita, se laukaisee stressiä - ja toinen ruokkii toista, ja meille kehittyy stressi, oireet, stressi ja oireet -palautekierre. Voimme katkaista silmukan parantamalla liikkeen virtausta, hermoston tasapainoa ja aivojen synkronointia harjoitusten ja rentoutustekniikoiden avulla. Työskentelemme myös ulkoisen tai minkä tahansa sisäisen emotionaalisen stressin vähentämiseksi. Ajan mittaan katkaisemalla silmukan jatkuvasti voimme katkaista palautekierteen ja samalla oppia tehokkaasti hallitsemaan sekä liikettä että tunneperäisiä oireitamme jatkossa.

Kun lähestyt tai jatkat tätä toipumismatkaa, toivon, että pyydät tarvittaessa asianmukaista psykologista neuvontaa. Kun tapasin tohtori Fariaksen ensimmäisen kerran, myönnän olleeni sellainen, jota nyt kutsuisin myötätuntoisesti "hulluksi" - ahdistus, pakkomielteisyys ja sosiaalinen ahdistus olivat ylivoimaisia. Nämä tunne-elämän ongelmat alkoivat jo paljon ennen ensimmäisiä liikkeiden epäsäännöllisyyksiä. Kahden vuoden työskentelyn jälkeen vain Farias-protokollan avulla huomasin dramaattista parannusta paitsi liikkeissä ja yleisessä fyysisessä terveydessä myös psykologisissa asioissa. Sen jälkeen, vaikka liikkeisiin liittyvät ongelmat olivat tasoittuneet hallittavaksi ja miellyttävälle tasolle, emotionaalinen puoli on parantunut edelleen, kun jatkoin työskentelyä sen parissa. Seitsemän vuotta myöhemmin voin selvästi sanoa, että olen palannut "hulluista" perustasoni normaaliksi... jopa paremmaksi kuin perustasoni. Pystyn nyt tunnistamaan emotionaaliset (ja liikkeen) epävakaudet, jos ne alkavat hiipiä takaisin, ja voin hallita niitä ennen kuin niistä tulee maanvyöry.

Tohtori Farias kirjoittaa:

"Psykologisiin tekijöihin puuttuminen on terapeuttisen prosessin perusosa."

Käsitelemällä psykologisia ongelmia voimme auttaa itseämme merkittävästi hallitsemaan dystonian aiheuttamia liikehäiriöitä - ja samalla emotionaalisten ongelmien helpottuminen antaa meille mahdollisuuden nauttia elämästä täydemmin.

 

Tieto tuo toivoa valoisammasta tulevaisuudesta.

Kim Amburgey

__

* Limitless, How Your Movements Can Heal Your Brain. Joaquin Farias, PhD    täällä

** Psykiatriset liitännäissairaudet dystoniassa, uudet käsitteet. NCBI, PMC   täällä

***Kognitiiviset ja neuropsykiatriset häiriöt dystoniassa NCBI, PMC täällä

Psykologinen neuvonta virtuaaliklinikallamme   klikkaa tästä

Aiheeseen liittyvää lukemista:

1. Kuinka kauan dystonia kestää?
2. Voiko dystoniaa parantaa?