Hammasongelmat dystoniassa: Dystonia: Ylenkatsottu oire kaikissa alatyypeissä.

profiilikuva
Joaquin Farias PHD, MA, MS

Hammas- ja leukavaivat ovat yleisiä mutta usein unohdettuja oireita dystoniapotilailla eri alatyypeissä. Taustamekanismien ja mahdollisten laukaisevien tekijöiden ymmärtäminen on ratkaisevan tärkeää tehokkaan hoidon ja elämänlaadun parantamisen kannalta.

Perustuen työhöni dystonian tutkijana ja tuhansien potilaiden havaintoihin, olen havainnut, että hammas- ja leukoihin liittyvät ongelmat ulottuvat paljon laajemmalle kuin pelkästään oromandibulaarista dystoniaa sairastavat. Huomattava osa dystonian eri alatyypeistä - mukaan lukien kaularangan dystonia, blefarospasmi, spasmodinen dysfonia ja jopa raajojen dystoniat - kärsivistä henkilöistä oireilee temporomandibulaarisen nivelen (TMJ) toimintahäiriöistä, bruksismista, hampaiden siirtymisestä ja hampaiden nopeasta kulumisesta.

Hammaslääketiede ja suun terveys: The Foundation for General Well-Being: The Foundation for General Well-Being

Yhä useammin tunnustetaan, että hampaiden ja suun terveydellä on ratkaiseva merkitys yleiselle terveydelle. Huono suun terveys, mukaan lukien krooniset TMJ-häiriöt, hampaiden kuluminen tai bruksismi, voi edistää systeemisiä ongelmia, kuten sydän- ja verisuonitauteja, diabetesta ja jopa hengitystiekomplikaatioita. Dystoniapotilaille hampaiden ja suun oireisiin puuttuminen on erityisen tärkeää, koska ne vaikuttavat päivittäisen mukavuuden ja toimintakyvyn lisäksi myös yleiseen fyysiseen hyvinvointiin.

Yhdistämällä erikoistuneita oromandibulaarisia harjoituksia hammaslääketieteen ja neurologian ammattilaisten koordinoidun hoidon kanssa lähestymistapamme kohdistuu neuromuskulaarisiin perushäiriöihin. Tämä kokonaisvaltainen strategia on suunniteltu lievittämään suun oireita, tukemaan hampaiden terveyttä ja lopulta parantamaan yleistä elämänlaatua.

Tutkimuksen tulokset: Dystoniapotilaiden hammas- ja oromandibulaariset ongelmat.

Kliinisessä käytännössäni dystonian tutkijana olen havainnut, että hampaisiin ja leukoihin liittyvät ongelmat näyttävät vaihtelevan eri dystonian alatyypeissä. Tutkiakseni asiaa tarkemmin tarkastelin 809 dystoniadiagnoosin saaneen potilaan kliinisiä tietoja. Havainnot on tiivistetty seuraavasti:

Dystonia tyyppi Potilaita yhteensä Potilaat, jotka raportoivat hammaslääketieteellisistä oireista Prosenttiosuus, jolla on hampaiden oireita
Kohdunkaulan dystonia 436 327 75.0%
Blefarospasmi 145 44 30.3%
Oromandibulaarinen dystonia 86 73 85.0%
Käden dystonia 61 6 10.0%
Jalkojen dystonia 43 4 10.0%
Spasmodinen dysfonia 38 11 28.9%

Nämä tulokset osoittavat, että hammas- ja oromandibulaariset oireet - kuten TMJ-häiriöt, leukojen poikkeavuus, bruksismi, hampaiden siirtymät ja hampaiden kuluminen - ovat erityisen yleisiä potilailla, joilla on kaularangan (75%) ja oromandibulaarinen dystonia (85%). Vertailun vuoksi voidaan todeta, että blefarospasmia ja spasmodista dysfoniaa sairastavilla potilailla esiintyvyys on pienempi (noin 30%), ja vain noin 10% raajojen dystoniaa sairastavista potilaista raportoi tällaisista ongelmista.

Hammas- ja leukavaivoja aiheuttavat mekanismit

Useat tekijät vaikuttavat dystoniapotilaiden hammasongelmien kehittymiseen:

  • Epäsymmetrinen lihasjännitys: Masseter- ja pterygoideus-lihasten dystoninen toiminta voi johtaa leukaan kohdistuviin epätasaisiin voimiin, jotka aiheuttavat TMJ-sairauksia ja purennan virheasentoa.

  • Kielen dystonia: Kielen tahattomat liikkeet voivat painaa hampaita vasten, mikä aiheuttaa ajan myötä hampaiden siirtymiä.

  • Krooniset leukakouristukset: Toistuvat, voimakkaat leuan sivusuuntaiset liikkeet voivat johtaa kondylaarivaurioihin ja pahentaa TMJ-häiriöitä.

Nämä mekanismit korostavat dystonisen lihastoiminnan ja hampaiden terveyden välistä monimutkaista vuorovaikutusta.​​

Hammaslastat ja leukojen linjaus dystonian hoidossa

Viimeaikaisissa tutkimuksissa on tutkittu hammaslastojen käyttöä dystoniaoireiden lievittämiseksi korjaamalla leukojen virheasentoa. Esimerkiksi tutkimus, joka julkaistiin Journal of Craniofacial Surgery havaittiin, että okklusaaliset stabilointilaitteet (OSA) voivat vähentää kaularangan dystoniaoireita edistämällä lihasten rentoutumista ja parantamalla leukojen linjausta.PMC+1Journal of Medical Sciences+1

Samoin pilottitutkimus osoitti, että KIDTA-laitteen kaltaisten laitteiden avulla TMJ:hen kohdistetut toimenpiteet voivat lieventää dystonisten supistusten vakavuutta ja parantaa ryhtiä.PMC

Nämä havainnot viittaavat siihen, että hammaslastat voivat olla arvokas lisähoito tietyille dystoniapotilaille, erityisesti niille, joilla on samanaikaisia TMJ-häiriöitä.

Oromandibulaarinen kuntoutus: Oibandibulismandibulaatio: Neuromuskulaarisen modulaation tehostaminen

Meidän Dystonian toipumisohjelma ja meidän omistautuneet Oromandibulaariset harjoitukset Luokka, tarjoamme laajan ja spesifisen harjoitusvalikoiman, joka on suunniteltu "uudelleenvirittämään" hermo-lihasväyliä, joihin dystonian eri muodot vaikuttavat. Näiden harjoitusten tavoitteena on palauttaa leuan, kasvojen, kielen ja suun liikkeisiin osallistuvien lihasten tasapainoisempi ja koordinoidumpi toiminta. Kun näitä harjoituksia käytetään yhdessä neurologin ja hammaslääkärin antaman asianmukaisen hoidon kanssa, ne voivat parantaa yleistä elämänlaatua ja hampaiden terveyttä vähentämällä oireita, kuten TMJ-häiriöitä, bruksismia, hampaiden siirtymiä ja hampaiden nopeampaa kulumista.

Näyttöön perustuva lähestymistapamme on räätälöity kunkin yksilön tarpeiden mukaan, ja se antaa potilaille mahdollisuuden osallistua aktiivisesti omaan toipumisprosessiinsa ja täydentää kliinisiä hoitoja, jotta neuromuskulaarinen säätely paranisi pysyvästi.

Kun näitä harjoituksia käytetään yhdessä neurologin ja hammaslääkärin antaman asianmukaisen hoidon kanssa, ne voivat parantaa yleistä elämänlaatua ja hampaiden terveyttä vähentämällä oireita, kuten TMJ-häiriöitä, bruksismia, hampaiden siirtymiä ja hampaiden nopeampaa kulumista.

Lähestymistapamme on näyttöön perustuva ja räätälöity kunkin yksilön tarpeiden mukaan, sillä dystonian ilmenemismuodot voivat vaihdella suuresti. Näin annamme potilaille mahdollisuuden osallistua aktiivisesti omaan toipumisprosessiinsa, mikä täydentää kliinisiä hoitoja ja edistää neuromuskulaarisen säätelyn kestävää paranemista.

Aloita toipumismatkasi tänään

Liity dystoniapotilaiden täydelliseen online-palautumisohjelmaan.


Vastuuvapauslauseke

Tämä artikkeli on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä se ole lääketieteellistä neuvontaa. Kysy aina neuvoa päteviltä terveydenhuollon ammattilaisilta, ennen kuin teet päätöksiä lääketieteellisestä hoidosta tai hoidoista.