Jos sinulla on niskajännitystä, joka kestää paljon kauemmin kuin fysioterapeuttisi odotti, jos olet turhautunut siihen, että oireesi eivät parane vaan pahenevat terapian myötä, jos sinusta tuntuu, että fysioterapeutti, kiropraktikko tai osteopaatti ei tiedä, miten auttaa sinua, koska oireesi ovat erilaiset kuin ne, joita huono ryhti, huono nukkuma-asento, hampaiden narskuttelu tai tietokoneen pitkäaikainen käyttö aiheuttaa, jos oireesi ilmaantuivat yhtäkkiä ilman selvää mekaanista syytä, tämän postauksen avulla voit ehkä löytää tarvitsemasi avun.
Ensimmäinen neuvo, jonka antaisin sinulle: Jos lihasjännityksen tavanomainen hoito ei auta, sinusta tuntuu, että tilanne pahenee, ja niskakouristukset ja niskajännitys vaikuttavat elämänlaatuusi, harkitse mahdollisuutta, että kyseessä voisi olla luonteeltaan neurologinen sairaus.
Tätä kirjoitettaessa vuonna 2023 suurin osa fysioterapeuteista, kiropraktikoista ja osteopaateista ei ole saanut riittävästi koulutusta siitä, miten liikkeisiin ja lihasten hallintaan vaikuttavia neurologisia sairauksia (liikehäiriöitä) hoidetaan ja havaitaan. Arvioidaan, että maailmanlaajuisesti 300 000 ihmistä kärsii kaularangan dystoniasta. Kohdunkaulan dystonia on neurologinen liikehäiriö, joka aiheuttaa niskan jännittyneisyyttä, niskan vetämistä, kipua olkapäässä ja niskan tahattomia liikkeitä. Oireiden alkaessa valtaosa potilaista hakeutuu ammattiauttajan vastaanotolle, mutta terapeutit hoitavat oireita tuloksetta, koska he pitävät niitä rakenteellisina tai lihasperäisinä eivätkä ole tietoisia neurologisesta syystä. Ymmärrän, että neurologiset tilat ovat harhaanjohtavia, koska aivojen epätasapaino voi aiheuttaa niskajännitystä, ja näyttää siltä, että niskajännityksen ratkaiseminen on oikea asia, vaikka todellisuudessa aivojen tasapainon palauttaminen on ainoa toimiva vaihtoehto.
Näiden oireiden vääränlaisen diagnoosin suurimpana ongelmana on, että potilas menettää arvokasta aikaa, joka pitäisi sijoittaa hänen kuntoutukseensa. Hän voi tuhlata suuria summia rahaa hoitoihin, jotka eivät vastaa hänen tarpeitaan, jolloin hän turhautuu siihen, että hän on kokeillut kaikkea, mutta mikään ei toimi.
Vuonna 2023 kaularangan dystoniasta (jota kutsutaan myös spasmodiseksi tortikolliseksi) kärsivän potilaan keskimääräinen aika odottaa oikeaa diagnoosia ja saada tarvittavaa neurokuntoutusta on 10 vuotta!
Voimme tehdä paremmin, terapeutit voivat oppia havaitsemaan ensimmäiset oireet, potilaat voidaan lähettää neurologille, jotta he saavat varhaisen diagnoosin ja aloittavat erityisen neurokuntoutusprotokollan mahdollisimman pian.
Miten määritetään, ovatko niskaoireet neurologisia vai lihasten aiheuttamia?
Jos niskajännitys on luonteeltaan lihaskireyttä:
- Voit paljon paremmin hieronnan jälkeen
- Fysioterapeutin istunnot vähentää oireesi, vähentää tuskasi ja lisäämällä liikkuvuutesi istunnon jälkeen. Parannukset kestää ja voit vähitellen paremmin muutaman viikon kuluessa. Fysioterapia kerran viikossa poistaa jännityksen viikosta 6 viikkoon.
- Venyttely vähentää jännityksesi
- Lihasjännityksesi on melko vakaa päivän aikana, ja se vaihtelee vähän riippumatta siitä, missä olet.
- Tunnet vain lihasjännitystä, mutta ei muita oireita kuten vapina, pahoinvointi, migreeni, huimaus, väsymys ja väsymys
- Tunnet jännitystä niskassa, mutta ei tahattomia vetoja tai liikkeitä.
- Jännityksesi ei haittaa tasapainoa tai kävelykykyä.
Jos niskajännityksesi on luonteeltaan neurologista:
- Voit tuntea olosi hieman paremmaksi hieronnan jälkeen, mutta helpotus kestää alle tunnin, joskus jopa minuutteja.
- Perinteinen fysioterapia voi lisätä oireita, lisäämällä kipua eikä liikuntakykysi parane istunnon jälkeen. Fysioterapia kerran viikossa kuuden viikon ajan ei muuta mitään, ja saatat tuntea, että liikuntakykysi huononee. Nyt on oikea hetki käydä neurologin vastaanotolla.
- Venyttely ei vähennä jännitystäsi ja se lisää vetämistä, jos sitä ei tehdä kunnolla
- Lihasjännityksesi vaihtelevat päivän aikana, oireet voivat äkillisesti lisääntyä, jos olet julkisella paikalla, olet stressaantunut tai et ole nukkunut hyvin. Oireet voivat yhtäkkiä vähentyä, kun olet yksin, tanssit, rentoudut tai olet juonut kupin viiniä.
- Saatat huomata neurologiset lisäoireet kuten vapina, pahoinvointi, migreeni, huimaus, väsymys, näköongelmat.
- Saatat kokea niska vetää oikealle, niska vetää vasemmalle, niska kiinnitetty paikalleen etkä voi vapaaehtoisesti muuttaa sitä. Niska- ja hartiakipu ja jännitystä voi myös tuntua. Äkillinen vapina, jerks ja nykii kaulan alueella voi tuntua päivän aikana.
- Oireet voivat alkaa lievänä niskan jännityksenä ja pahenevat ajan myötä aiheuttaa kiinteitä asentoja, niskakouristuksia ja tahattomia liikkeitä niskassa tai olkapäässä.
- Jännitys voi haitata tasapainoa ja kävelykykyä.
Jos sairautesi on luonteeltaan neurologinen, olisi normaalia, että oireesi ilmaantuisivat yhtäkkiä heti uupumuksen, stressin, henkisen trauman, kirurgisen toimenpiteen, lievän aivotärähdyksen, Covid 19:n, infektion tai rokotteen saamisen tai uuden lääkkeen (masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet) aloittamisen jälkeen.
Etsi asianmukainen diagnoosi neurologin vastaanotolta.
Tämä on erittäin tärkeää, sillä monet erilaiset neurologiset sairaudet voivat aiheuttaa lihasjännitystä niskassa, ja on ensiarvoisen tärkeää määrittää, mikä niistä vaikuttaa sinuun. Jos epäilet kaularangan dystoniaa näiden oireiden perusteella, on tärkeää hakeutua lääkärin arvioon. Neurologit ja liikehäiriöasiantuntijat osallistuvat yleensä diagnoosiprosessiin. He voivat tehdä perusteellisen tutkimuksen, johon kuuluu myös sairaushistoriasi arviointi ja neurologisten testien suorittaminen. Hyvä erotusdiagnoosi on paras tapa aloittaa tarvitsemasi hoidon saaminen. Älä aliarvioi asianmukaisen diagnoosin merkitystä. Tutkimus, johon osallistui 1071 potilasta 38 maassa, osoitti, että 66% kohdunkaulan dystoniaa sairastavista potilaista oli diagnosoitu väärin. aluksi, mikä aiheuttaa potilaalle valtavaa stressiä ja viivästyttää myös mahdollisuutta saada asianmukaista hoitoa tilaansa.
Mikä aiheuttaa tahatonta niskan nykimistä?
Kohdunkaulan dystonia ilmenee kaulan tahattomina lihassupistuksina. Kun nämä supistukset tapahtuvat, lihakset kiristyvät ja pyrkivät rentoutumaan, mikä johtaa epänormaaleihin liikkeisiin, jotka muistuttavat kouristuksia tai nykäyksiä. Tämä tila vaikuttaa merkittävästi ryhtiin, jolloin pää ja niska tekevät epäsäännöllisiä liikkeitä.
Kohdunkaulan dystonia on paikallinen eli fokaalinen ilmenemismuoto laajemmasta neurologisesta häiriöstä, joka tunnetaan nimellä dystonia. Yleisenä liikehäiriönä kaularangan dystonia kohdistuu ensisijaisesti pään ja kaulan lihaksiin. Tälle tilalle on ominaista, että niskassa esiintyy tahattomia supistuksia tai lihasaktivaatioita, jotka johtavat erilaisiin epänormaaleihin asentoihin.
Näihin asentoihin voi liittyä niskan kiertämistä tai kääntämistä, pään vetämistä taaksepäin, sen kääntämistä sivulle, kallistamista sivulle tai jopa sen vetämistä eteenpäin. Näiden ilmenemismuotojen moninaisuus korostaa kaularangan dystonian monimutkaisuutta ja vaihtelevuutta, minkä vuoksi on ratkaisevan tärkeää, että yksilöt tunnistavat oireet ja hakeutuvat ajoissa lääkärin hoitoon ja varhaiseen diagnoosiin.
Kohdunkaulan dystonian erityiset oireet:
Voit tuntea vain yhtä, joitakin tai kaikkia näistä oireista enemmän tai vähemmän. On myös tärkeää huomata, että jokaisen potilaan tapauksessa näiden oireiden voimakkuus vaihtelee.
1. Tahattomat liikkeet ja nykiminen
Yksi kaularangan dystonian ensisijaisista oireista on niskan tahattomat liikkeet. Nämä voivat vaihdella hienovaraisesta nykimisestä voimakkaampiin kouristuksiin tai nykäisyihin. Näiden liikkeiden havaitseminen on usein ensimmäinen askel tilan tunnistamisessa.
2. Kipu ja jännitys niskassa ja hartioissa
Kaularangan dystoniaa sairastavilla henkilöillä on yleisesti kipua ja jännitystä sairauden vaikutusalueilla, erityisesti niskassa ja hartioissa. Jatkuvat lihassupistukset voivat aiheuttaa epämukavuutta ja joissakin tapauksissa kroonista kipua.
3. Liikkeen rajoittaminen
Kaularangan dystonian merkittävä indikaattori on kaulan liikelaajuuden väheneminen. Potilaiden voi olla haastavaa liikuttaa niskaansa vapaasti, ja tietyt asennot voivat tuntua rajoittavilta.
4. Niskan vapina
Kaulan vapina, jolle on ominaista rytminen ja tahaton ravistelu, on toinen kaularangan dystonian tunnusomainen oire. Nämä vapinat voivat osaltaan vaikuttaa siihen, että pään asento on yleisesti ottaen vaikea pitää vakaana.
5. Niskan vetäminen oikealle tai vasemmalle
Kohdunkaulan dystonian epäsymmetrinen luonne johtaa usein siihen, että päätä vedetään toiselle puolelle, joko oikealle tai vasemmalle. Tämä näkyvä poikkeama pään normaalista asennosta on keskeinen merkki, jota lääkärit käyttävät diagnosoidessaan sairauden.
Mitkä ovat yleisimmät kaularangan dystonian hoidot?
Kohdunkaulan dystonian hoitovaihtoehdot vaihtelevat, ja niihin voi kuulua botuliinitoksiini-injektioita, fysioterapiaa (jonka suorittaa liikehäiriöihin perehtynyt fysioterapeutti), neuroplastisuuteen perustuvaa neurokuntoutusta ja joissakin tapauksissa kirurgisia toimenpiteitä. Varhainen diagnoosi ja toimenpiteet voivat merkittävästi parantaa oireiden hallintaa ja parantaa kaularangan dystoniaa sairastavien henkilöiden elämänlaatua.
Toivon avaaminen: Neurokuntoutus kohdunkaulan dystoniaan
Kun selvitämme kohdunkaulan dystonian monimutkaista maisemaa, on välttämätöntä tuoda esiin mahdollisuudet toipumiseen ja paranemiseen neurokuntoutuksen avulla. Neurokuntoutus on erikoistunut hoitomuoto, jonka tavoitteena on optimoida hermoston toiminta, ja se on lupaava keino kohdunkaulan dystonian haasteiden kanssa kamppaileville.
Varhaisen puuttumisen merkitys
Ajoitus on avainasemassa: Neurokuntoutuksessa kohdunkaulan dystonian hoidossa sanonta "mitä pikemmin, sen parempi" on hyvin tärkeä. Varhaisella puuttumisella voi olla ratkaiseva merkitys toipumisen etenemisen kannalta. Neurokuntoutuksen aloittaminen heti diagnoosin varmistuttua on suositeltavaa, sillä se antaa aivoille mahdollisuuden uudelleen kytkeytyä ja sopeutua aikaisemmin.
Aivojen stimulointi: Neurokuntoutus sisältää kohdennettuja harjoituksia ja terapioita, jotka on suunniteltu stimuloimaan aivoja ja edistämään hermoston plastisuutta. Kohdunkaulan dystonian yhteydessä, jossa epänormaalit lihassupistukset häiritsevät normaaleja liikeratoja, neurokuntoutuksesta tulee toivon valopilkku.
Aivojen potentiaalin hyödyntäminen
Elvytysvaihtoehdot: Aivoilla on uskomaton kyky sopeutua ja palautua. Neurokuntoutuksen aloittaminen varhaisessa vaiheessa maksimoi aivojen mahdollisuudet järjestäytyä uudelleen ja löytää vaihtoehtoisia reittejä liikkeen hallintaan. Tästä sopeutumiskyvystä tulee kulmakivi kaularangan dystoniaa sairastaville henkilöille, ja se tarjoaa erilaisia toipumisvaihtoehtoja.
Kokonaisvaltainen lähestymistapa: Kohdunkaulan dystonian neurokuntoutus on usein monitieteistä toimintaa. Fysioterapeutit, toimintaterapeutit ja joskus puheterapeutit tekevät yhteistyötä kattavan kuntoutussuunnitelman laatimiseksi. Tämä kokonaisvaltainen lähestymistapa ei koske ainoastaan sairauden fyysisiä näkökohtia vaan myös laajempia vaikutuksia päivittäiseen toimintakykyyn ja elämänlaatuun.
Kumppanuus toipumismatkalla
Potilaskeskeinen hoito: Neurokuntoutus ei ole yhden koon ratkaisu. Toimenpiteiden räätälöinti kunkin potilaan erityistarpeiden ja -tavoitteiden mukaan on olennaisen tärkeää. Potilaskeskeinen lähestymistapa antaa yksilöille mahdollisuuden osallistua aktiivisesti toipumismatkaansa, mikä edistää hallinnan tunnetta ja optimismia.
Jatkuva tuki: Kohdunkaulan dystonia on tila, joka vaatii pitkäaikaista hoitoa. Neurokuntoutus ei ole pikaratkaisu, vaan pikemminkin prosessi, joka kehittyy ajan myötä. Jatkuva tuki ja kuntoutussuunnitelman säännölliset muutokset varmistavat, että yksilön kehittyvät tarpeet täyttyvät.
Toivon ja mahdollisuuksien omaksuminen
Johtopäätöksenä voidaan todeta, että neurokuntoutus on toivon valopilari kohdunkaulan dystoniaa sairastaville henkilöille. Tämän matkan aloittaminen mahdollisimman pian ei ole pelkkä ehdotus, vaan strateginen päätös, joka avaa ovet moniin toipumisvaihtoehtoihin. Ottamalla aivot aktiivisesti mukaan toipumisprosessiin yksilöt voivat saada liikkeensä takaisin hallintaansa ja parantaa yleistä hyvinvointiaan.
Muista, että matka kohti toipumista on jokaiselle yksilöllinen. Neurokuntoutuksen avulla viitoitamme tietä tulevaisuuteen, jossa aivojen koko potentiaali on hyödynnettävissä ja joka tarjoaa uutta toivoa ja mahdollisuuksia niille, jotka kärsivät kohdunkaulan dystoniasta.
Aloita toipumismatkasi tänään
Liity dystoniapotilaiden täydelliseen online-palautumisohjelmaan.