Dystonie et testostérone : Exploration de l'influence hormonale sur la plasticité cérébrale

 

La dystonie est un trouble neurologique complexe du mouvement caractérisé par des contractions musculaires involontaires, entraînant des mouvements répétitifs ou des postures anormales. Bien que ses causes exactes restent insaisissables, de nouvelles recherches suggèrent que les hormones sexuelles - en particulier la testostérone - pourraient jouer un rôle dans la modulation de la plasticité cérébrale et, par conséquent, influencer la manifestation et la progression de la dystonie.

Comprendre la dystonie

La dystonie englobe une série de troubles du mouvement, depuis les dystonies focales affectant une seule partie du corps jusqu'aux formes généralisées touchant plusieurs régions. L'affection est due à des dysfonctionnements du système nerveux central. ganglions de la base. La dystonie est un groupe de noyaux cérébraux impliqués dans le contrôle de la motricité. Les facteurs contribuant à la dystonie comprennent les mutations génétiques, les déclencheurs environnementaux et, curieusement, les influences hormonales.

Prévalence et différences entre les sexes

Les études épidémiologiques ont toujours montré une prévalence plus élevée de la dystonie chez les femmes. Par exemple, une étude du registre national finlandais de la dystonie a révélé une forte prédominance féminine dans les différents sous-types de dystonie, avec des ratios hommes/femmes allant de 1:1,4 à 1:13 selon le type (Martikainen et al., 2018, Frontières de la neurologie, PMC6245745). De même, une étude multicentrique européenne a montré que les femmes étaient plus nombreuses que les hommes à souffrir de dystonies segmentaires et focales, avec un rapport femmes-hommes d'environ 2,4:1 (Becker et al., 2020, Pratique clinique des troubles du mouvement, DOI).

Bien que la raison exacte de cette disparité entre les sexes ne soit pas connue, l'implication des hormones sexuelles est un domaine d'investigation intéressant.

La testostérone dans le cerveau

La testostérone est souvent associée à la physiologie masculine, mais elle joue également un rôle essentiel dans le système nerveux central, influençant le développement neurologique, la régulation de l'humeur, les fonctions cognitives et la neuroplasticité, c'est-à-dire la capacité du cerveau à former et à réorganiser les connexions neuronales.

La testostérone est généralement associée aux caractéristiques masculines, mais elle joue également un rôle essentiel dans le cerveau, en influençant l'humeur, la cognition et la neuroplasticité. En tant que Spritzer et Galea La testostérone pourrait exercer ses effets en modulant la structure et la fonction neuronales et en renforçant la plasticité dans des régions du cerveau telles que l'hippocampe. Bien que ces effets soient souvent étudiés chez les hommes, la testostérone est également importante pour la neurobiologie féminine. Siddiqui et al. (2019) mettent en évidence le potentiel neuroprotecteur de la testostérone, notamment son rôle dans le remodelage synaptique et les processus de récupération cérébrale.

Testostérone chez les femmes et déséquilibre hormonal

Bien que souvent négligée, la testostérone est aussi naturellement présente chez les femmes, bien qu'en plus faibles concentrations, et joue un rôle important dans la régulation de l'humeur, des niveaux d'énergie, des performances cognitives et de la fonction neuromusculaire. Des fluctuations ou des déséquilibres, même subtils, de la testostérone peuvent avoir un impact sur les fonctions cérébrales et influencer la susceptibilité aux troubles neurologiques, y compris la dystonie.

Chez les femmes, des déséquilibres hormonaux impliquant des androgènes (comme la testostérone) peuvent survenir en raison du vieillissement, de troubles endocriniens ou d'effets de médicaments. Ces changements peuvent perturber l'équilibre subtil des voies de signalisation neuronales - en particulier celles qui impliquent le GABA et le glutamate - qui sous-tendent le contrôle normal de la motricité. Comme la testostérone peut traverser la barrière hémato-encéphalique et être convertie en stéroïdes neuroactifs dans le cerveau, son rôle potentiel dans l'influence de la plasticité et de la fonction motrice chez les femmes ne doit pas être sous-estimé.

L'interaction entre les hormones sexuelles et la plasticité cérébrale pourrait expliquer la prédominance féminine observée dans la dystonie et justifie des recherches plus approfondies.

Testostérone et dystonie : Le lien

La relation entre la testostérone et la dystonie n'est pas encore élucidée. Une étude animale utilisant un modèle génétique de dystonie chez le hamster a montré que les symptômes apparaissaient autour de la puberté, ce qui suggère un lien avec les changements hormonaux. Il est intéressant de noter que la rémission éventuelle de la dystonie s'est produite indépendamment des hormones gonadiques circulantes, soulignant plutôt le rôle des neurostéroïdes synthétisés dans le cerveau (Gernert et al., 1995, Neurologie expérimentale, PubMed 7885361).

La testostérone affecte également les systèmes de neurotransmetteurs qui jouent un rôle central dans le contrôle de la motricité, en particulier les réseaux GABAergiques et glutamatergiques. Son influence sur l'excitabilité et la plasticité de ces circuits peut contribuer à expliquer une partie de la variabilité observée dans l'apparition, la gravité et la rémission de la dystonie.

Soutenir naturellement des niveaux de testostérone sains

Le maintien d'un taux de testostérone équilibré est essentiel pour les hommes comme pour les femmes et contribue de manière significative à la santé neuroendocrinienne globale. Bien que la testostérone soit souvent associée à la physiologie masculine, les femmes produisent également cette hormone, et les déséquilibres - qu'ils soient trop élevés ou trop bas - peuvent affecter l'humeur, la cognition, l'énergie et la fonction neuromusculaire. Les stratégies de style de vie suivantes sont largement bénéfiques pour ceux qui cherchent à soutenir l'équilibre hormonal, en particulier pendant les périodes de fluctuation.

1. Régime riche en nutriments :

• Des nutriments clés tels que le zinc, magnésium, et vitamine D jouent un rôle important dans la fonction endocrinienne globalequi peuvent favoriser une production hormonale saine. Les aliments qui en sont riches sont les noix, les graines, les légumes verts à feuilles, les légumineuses, les poissons gras et les produits laitiers enrichis.

• Incorporer graisses sainescomme celles des avocats, de l'huile d'olive, des fruits à coque et de l'huile d'olive. acides gras oméga-3 (par exemple, les graines de lin, les noix et les poissons gras comme le saumon), favorise la synthèse des hormones. Les oméga-3 ont également propriétés anti-inflammatoiresce qui peut favoriser indirectement l'équilibre neuroendocrinien.

• Réduire la consommation de les sucres raffinés et les aliments ultra-transformés aide à stabiliser les niveaux d'insuline et soutient la régulation hormonale.

2. Donner la priorité au sommeil et à la récupération :

• La sécrétion de testostérone atteint son maximum pendant sommeil profond. La qualité du sommeil est donc essentielle pour la santé hormonale. Viser 7-9 heures d'un sommeil régulier et réparateur.

• Le manque chronique de sommeil a été associé à des réductions des niveaux de testostérone et à d'autres perturbations hormonales chez les hommes et les femmes.

3. Activité physique équilibrée :

• S'engager dans une activité physique régulière et équilibrée-y compris les deux entraînement musculaire et une activité cardiovasculaire modérée-peut favoriser des niveaux d'hormones sains, la régulation de l'énergie et la résistance au stress.

• Chez les femmes, l'entraînement en résistance apporte d'importants bénéfices pour la santé, même si l'augmentation de la testostérone est généralement moins prononcée que chez les hommes.

• Éviter surentraînement Il est essentiel d'assurer une bonne récupération, car un stress physique excessif peut augmenter le risque d'accident. cortisolqui peut à son tour supprimer les niveaux de testostérone.

4. Gérer le stress :

• Le stress chronique peut augmenter cortisol, une hormone qui s'oppose à la testostérone et perturbe l'équilibre hormonal.

• Des techniques telles que méditation de pleine conscience, yoga, respiration profonde, et passer régulièrement du temps dans la nature peut aider à gérer le stress et favoriser un environnement hormonal plus stable.

5. Réduire l'exposition aux perturbateurs endocriniens :

• Des produits chimiques tels que BPA, phtalateset certains pesticides peuvent interférer avec la signalisation hormonale.

• Opter pour récipients en verre ou en acier inoxydable, en utilisant produits de soins personnels naturels, et en choisissant produits biologiques lorsque cela est possible, peut contribuer à réduire l'exposition à ces composés.

6. Favoriser une composition corporelle saine :

• Excès graisse viscérale-Les graisses stockées autour des organes internes peuvent contribuer à l'apparition d'une modification du rapport œstrogène-testostéronesurtout chez les femmes, en raison d'une activité accrue de l'enzyme aromatasequi transforme la testostérone en œstrogène.

• Maintenir un poids sain grâce à une alimentation équilibrée et une activité physique régulière contribue à préserver l'équilibre hormonal et la santé métabolique.

7. Reconnaître les différences individuelles :

• L'impact de ces stratégies peut varier de manière significative en fonction de génétique, les conditions de santé sous-jacentes, âge, et mode de vie.

• Ce qui fonctionne bien pour une personne peut avoir un effet différent sur une autre, c'est pourquoi une approche personnalisée est souvent la plus efficace.

8. Consulter les professionnels de la santé :

• Si vous soupçonnez un déséquilibre hormonal ou si vous présentez des symptômes tels que la fatigue, des troubles de l'humeur, une perte musculaire ou des irrégularités menstruelles, il est important de consulter un spécialiste de la santé publique. fournisseur de soins de santé ou endocrinologue.

• Ils peuvent vous guider dans les tests appropriés et adapter les interventions en fonction de votre profil et de vos besoins individuels.

Pertinence pour la dystonie : Bien que les recherches directes établissant un lien entre les stratégies de style de vie et la gestion des symptômes de la dystonie soient limitées, il existe des preuves de l'efficacité des stratégies de style de vie. la santé neuroendocrinienne globale par l'alimentation, le mouvement, le sommeil et la réduction du stress peut créer un environnement interne plus équilibré. Compte tenu de l'influence de la testostérone sur neuroplasticité et modulation du circuit du moteur. Ces pratiques peuvent offrir avantages indirects pour les personnes atteintes de dystonie en optimisant les conditions physiologiques qui sous-tendent les fonctions cérébrales.

Implications pour le traitement et recherche future

Comprendre comment la testostérone et d'autres hormones sexuelles influencent la plasticité cérébrale ouvre la voie à de nouvelles approches thérapeutiques de la dystonie. Les traitements à base d'hormones ou les interventions ciblant la neuroplasticité pourraient compléter les thérapies existantes. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour élucider les mécanismes précis par lesquels la testostérone affecte la dystonie et pour déterminer l'efficacité et la sécurité de tels traitements.

Conclusion

Les liens émergents entre la testostérone, la neuroplasticité et la dystonie soulignent les relations complexes entre les hormones et les fonctions cérébrales. La prise en compte du rôle de la testostérone chez les hommes et les femmes - en particulier sa capacité à influencer la connectivité neuronale et la neurotransmission - pourrait nous permettre de mieux comprendre pourquoi la dystonie touche de manière disproportionnée les femmes et inspirer de nouvelles stratégies de traitement. Au fur et à mesure que la science continue de décortiquer ces dynamiques complexes, une approche des soins plus individualisée et fondée sur les hormones pourrait voir le jour.

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Avis de non-responsabilité : Cet article est publié à titre d'information uniquement et ne constitue pas un avis médical. Il convient de toujours consulter un professionnel de la santé qualifié pour tout problème de santé ou traitement.