Comprendere il ruolo della terapia fisica nella distonia cervicale
Come persona che ha dedicato anni alla ricerca e al lavoro diretto con persone affette da distonia - compresa la mia stessa convivenza - ho visto di persona come la distonia cervicale abbia un impatto sull'intero sistema muscolo-scheletrico. Una delle verità più trascurate su questa patologia è che non si tratta solo di un problema muscolare, è un problema che affonda le sue radici nel malfunzionamento del cervello e una modulazione neuromuscolare errata.
Questo errore di comunicazione può far sì che alcuni muscoli diventino eccessivamente tesi e accorciati, mentre altri possono apparire ipotonici e allungati. Nel tempo, questo squilibrio porta a disallineamenti delle articolazioniSpesso sono prodotti da spasmi cronici e prolungati che possono persistere per anni. I fasci possono sviluppare aderenze, i segmenti della colonna vertebrale possono essere tirati fuori dall'allineamento e le forze asimmetriche esercitate sul corpo possono scatenare dolore, infiammazione e lesioni da sovraccarico nei muscoli, nei tendini e nei legamenti.
In rari casi, questi spasmi possono provocare lesioni, ma più comunemente si traducono in una sollecitazione costante del rachide cervicale e della muscolatura circostante. Questi squilibri non si limitano al collo: spesso si estendono alla schiena, ai fianchi e alla gabbia toracica, creando un modello di compensazione per tutto il corpo che contribuisce all'affaticamento, al disagio e alla disfunzione cronica.
Quando la fisioterapia aiuta e quando può far male
La terapia fisica può essere un pietra angolare del recupero per i pazienti affetti da distonia cervicale, ma solo se fatto correttamente. Il problema della distonia cervicale risiede nella cervellonon nei muscoli. Ciò significa che trattare solo i sintomi fisici, senza affrontare la componente neurologica, può essere non solo inefficace ma potenzialmente dannoso.
È fondamentale lavorare con un fisioterapista con formazione in neuroriabilitazioneche comprende che i protocolli standard potrebbero non essere applicabili. In particolare, aggiustamenti osteopatici o spinte chiropratiche,sebbene sia utile per la popolazione generale, può comportare seri rischi per i pazienti affetti da distonia. Il riflesso miotatico iperattivo e l'alterazione dell'integrazione sensomotoria nella distonia creano un ambiente imprevedibile per manipolazioni rapide o forti.
Queste tecniche, se non vengono adattate alle esigenze uniche di questa popolazione, possono incontrare resistenza e risultare in forze estreme che si trasmette attraverso i tessuti già tesi. Nella mia osservazione clinica e nella mia ricerca, ho scoperto che interventi brevi e intensi spesso si ritorcono contro, aumentando la soglia degli spasmi invece di calmarli.
Le alternative più sicure includono dolce rilascio miofasciale, terapia craniosacrale, stretching progressivo, digitopressione, e agopuntura-Soprattutto se applicata alle aree non interessate da terapeuti che hanno familiarità con la distonia.
Una parola di cautela per operatori e pazienti
Se sei un terapeuta che sta leggendo questo articolo, sappi che trattamento del collo nei pazienti con distonia cervicale richiede vasta esperienza, profonda comprensione e grande attenzione. Se siete un paziente, ricordate: in caso di dubbio, non lasciate che vi tocchino il collo a meno che non sappiano esattamente cosa stanno facendo. Rivolgersi a professionisti formati ed esperti nella neuro-riabilitazione della distonia.
Presentazione del programma di recupero della distonia
Per rispondere all'esigenza globale di una riabilitazione sicura ed efficace, ho co-fondato l'associazione Programma di recupero della distonia-una piattaforma online pensata per le persone affette da distonia in tutto il mondo.
Siamo un team di scienziati, fisioterapisti e specialisti in neuroriabilitazione, tutti con una diagnosi di distonia o con un familiare affetto da questa patologia. Uniti dall'esperienza personale e dalla dedizione professionale, la nostra missione è migliorare lo standard di cura delle persone affette da distonia in tutto il mondo. Ci impegniamo inoltre a educare sia i pazienti che gli operatori sanitari sulle migliori pratiche, sulle intuizioni cliniche e sulle strategie basate sull'evidenza per un'assistenza efficace e personalizzata.
Il nostro programma è progettato per aiutarvi a ripristinare la funzione in modo sicuro e progressivo, con il supporto di specialisti che comprendono la condizione a tutti i livelli: neurologico, muscolare, emotivo e funzionale. Con un'aderenza costante e una guida adeguata, il recupero è possibile.
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Dichiarazione di non responsabilità
Questo articolo ha uno scopo puramente informativo e non costituisce un consiglio medico. Consultare sempre un operatore sanitario qualificato prima di iniziare qualsiasi trattamento, soprattutto in caso di condizioni neurologiche come la distonia.