어린 시절 트라우마 재조명: 어린 시절의 부정적인 경험이 원발성 긴장 이상증의 원인일까요?

프로필 사진
김 앰버지

아동기 이상 경험(ACE)은 아동의 가정이나 지역사회 환경에서 발생하는 충격적인 사건을 말합니다. ACE에는 보호자의 방임, 학대, 정신 건강 또는 약물 남용 문제, 폭력이나 배척이 있는 지역사회 환경에서의 생활 등이 포함될 수 있습니다. ACE는 뇌 발달을 변화시키고 신체가 스트레스에 반응하는 방식에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 또한 ACE는 트라우마가 발생한 후 수십 년이 지난 후에 발생하는 건강 문제와도 관련이 있습니다.

ACE란 무엇인가요?

아동기 불리한 경험(ACE)은 아동의 가정이나 지역사회 환경에서 발생하는 충격적인 사건입니다. ACE에는 보호자의 방임, 학대, 정신 건강 또는 약물 남용 문제, 폭력이나 배척의 지역사회 환경에서의 생활 등이 포함될 수 있습니다. ACE는 뇌 발달을 변화시키고 신체가 스트레스에 반응하는 방식에 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 또한 ACE는 트라우마가 발생한 후 수십 년이 지난 후에 발생하는 건강 문제와도 관련이 있습니다.

근긴장이상증과 건강 문제는 폭발적인 주제이며, 근긴장이상증 분야의 일부 사람들은 잠재적인 연관성에 대해 궁금해하고 있습니다. 신경과학자 호아킨 파리아스는 다음과 같이 말합니다.어린 시절의 부정적인 경험이 국소 근긴장이상증의 발생에 영향을 미칠 수 있다는 것은 그럴듯한 이야기입니다."

이는 여러 가지 과학적인 이유에서 폭발적이지만, 분노(책임자가 대가를 치렀으면 좋겠다), 수치심(내가 어떻게든 학대를 자초한 건 아닐까?), 절망감(또 다른 도전을 어떻게 극복할 수 있을까?), 자기 연민(인생은 불공평한데 왜 나는?), 확인(내가 많이 의심했다), 슬픔(이 상황이 발생하지 않았다면 내 인생은 많이 달라질 수 있었다) 불확실성(나쁜 일이 기억나지 않는데 내가 착각한 건 아닐까) 등 환자마다 느끼는 개인적인 수준에서도 마찬가지입니다.

몇 가지 일화를 소개해드리겠습니다. 근긴장이상증을 앓고 있는 개인적인 친구의 이야기입니다.

'레슬리'는 어렸을 때 아버지에게 항상 오른쪽 뺨을 맞았습니다. 그녀는 뺨을 맞을 것을 예측하고 몸과 마음을 무감각하게 만들려고 노력했습니다. 약 30년 후, 그녀는 왼쪽으로 돌아가는 경부 근긴장이상증이 발병했습니다.

"마크"는 어렸을 때 학교에서 지속적으로 괴롭힘을 당했고, 수줍음이 많은 아이였기 때문에 맞서 싸우지 않았으며 이러한 대결 중에 말하기 능력을 잃은 것을 분명히 기억합니다. 약 20년 후, 그는 경련성 발성 장애를 앓게 되었습니다.

"어린 시절 '제니스'는 부모님이 싸우면 동생들과 함께 벽장 속에 숨곤 했는데, 너무 겁이 나서 싸움이 끝날 때까지 눈을 뜨지 않고 꽉 감고 있곤 했습니다. 그녀는 55년 후 안검 경련이 발병했습니다.

"어린 시절의 '댄'에게는 그가 감당하기 어려운 지배적이고 처벌적인 어머니가 있었습니다. 그는 격렬하게 뛰고, 달리고, 집에서 먼 거리를 뛰어다니며 숨어 지내곤 했습니다. 그는 약 35년 후에 러너스 레그 디스토니아를 발병했습니다.

'이사벨라'는 7살의 어린 나이에 성추행을 당했습니다. 그녀는 이웃집 침대에 누워 가해자의 시선을 피하기 위해 고개를 오른쪽으로 계속 돌렸던 기억이 생생합니다. 45년이 지난 후, 그녀는 우회전 사경의 첫 징후를 보이기 시작했습니다.

어떻게 근긴장이상증으로 발전할 수 있었을까요?

자율신경실조증(자율신경계 조절 장애)은 태어날 때부터 존재하는 것으로 이론화되어 있거나 질병, 신체 외상 또는 정서적 불안과 같은 요인에 의해 나타날 수 있으며, ACE에 의해 유발되거나 악화되는 것으로 알려져 있습니다. 이는 항상 위험을 찾고, 긴장을 풀지 못하는 몸, 일종의 외상 후 스트레스 장애로 인해 끊임없이 '경계'하는 삶을 시작하거나 강화합니다. 지속적인 스트레스 반응에 시달리는 신체는 언젠가 근긴장이상증이 촉발될 수 있는 발판을 마련할 수 있습니다.

ACE에서 근긴장 이상증으로 이어지는 정확한 경로는 명확하게 정의되어 있지 않지만, 아마도 어린 시절의 사건으로 인한 스트레스 반응이 움직임을 시작하거나 억제하는 뇌 영역과 결합되었을 것입니다. 트라우마를 겪었을 때 정서적 스트레스가 너무 심해서 뇌가 움직임을 '분리'하려고 하는 순간을 상상할 수 있습니다. 찰나의 순간에 일종의 스트레스-근육-신경 회로 결손이 발생하여 약하지만 휴면 상태로 유지될 수 있으며, 또 다른 급성 신체적 또는 정서적 스트레스가 발생하여 관찰 가능한 근긴장이상증이 될 정도로 회로가 약화될 때까지 지속될 수 있습니다.

또는 그 약화된 신경 경로 또는 뇌 영역은 ACE를 앓은 아이의 나이에 이미 존재했기 때문에 극도로 스트레스를 받으면 말을 하지 못하고, 두 명의 소녀는 특정 방향으로 돌아가고, 한 소년은 설명 할 수없는 충동을 느끼며, 다른 소년은 트라우마에서 벗어나는 방법으로 눈을 감는 것을 선천적으로 선택했을 수 있습니다.

이는 ACE가 다음과 같이 유일한 근긴장이상증의 원인은 무엇인가요?

가능성이 낮은 에이스는 유일한 파리아스 박사가 언급했듯이 "창세기에 중요한 역할을 할 수 있기 때문"입니다.

같은 역기능 가정에서 자란 형제자매나 같은 지역사회에서 폭력을 경험한 아이들이 모두 근긴장이상증을 앓는 것은 아니라는 점을 고려하면, 단순한 인과관계 이론이 아니라는 것을 알 수 있습니다.

어떤 아이들은 외부 스트레스나 트라우마를 견딜 수 있는 선천적인 회복탄력성을 타고나지만, 똑같은 외부 스트레스나 트라우마를 견디는 다른 예민한 아이들에 비해 이를 내면화하지 못하는 체질을 가지고 태어납니다. 아마도 이러한 민감성 모델에는 근긴장이상증을 비롯한 정신적 또는 신체적 건강 문제의 형태로 ACE에 더 취약하게 반응하는 뇌가 내재되어 있을 수 있습니다.

모든 어린이가 (ACE 이론에 따라) 같은 방식으로 영향을 받는 것은 아니지만 성장하면서 다른 건강 문제를 겪을 수 있으므로, 나중에 근긴장이상증이 발생하는 어린이의 뇌에는 본질적으로 다른 무언가가 있을 수 있습니다. 갑옷의 균열, 즉 강하지 않거나 잘 정의되지 않은 신경 연결은 ACE가 있었는지 여부와 관계없이 나타날 수 있습니다.

원발성 근긴장이상증 환자 중에는 어린 시절에 별다른 이상을 겪지 않았다고 생각하는 사람이 많다는 사실을 기억해야 합니다. 이들은 ACE가 없는 상태에서 원발성 긴장 이상증이 발생했습니다.

이는 근긴장이상증의 발병에 기여하는 다른 요인이 있을 수 있다는 것을 의미하지만, ACE가 상황을 전혀 도울 수 없었을 것이며 근긴장이상증의 발병 가능성을 줄이지 못했을 것이라는 데 모두가 동의할 것입니다.

파리아스 박사는 아래에 첨부된 "근긴장이상증의 여정" 게시물 링크에서 ACE에 대한 최신 과학을 포함하여 근긴장이상증의 원인에 대해 과학이 밝혀낸 내용을 설명합니다. 근긴장이상증의 원인을 규명하는 데 있어 많은 복잡성을 이해하는 데 도움이 됩니다.


이제 어떻게 할까요? 이제 어디로 가야 할까요?

그래서 우리는 종종 온갖 종류의 불쾌한 신체 움직임, 때로는 신체적 통증, 불면증 및 기타 여러 가지 증상으로 육체적으로 지쳐 있으며, 이제 우리는 어린 시절의 트라우마가 이러한 압도적인 고통의 잠재적 원인으로 간주해야 합니다. 상처에 모욕을 더하기 위해 우리는 때때로 고통스러운 기억을 되돌아봐야 할까요? 그럴 수도 있고 아닐 수도 있습니다.

우리 중 일부는 다시 방문하지 않고도 기능할 수 있으며, 지적으로 ACE가 근긴장이상증이나 기타 건강 문제에 영향을 미쳤을 수 있음을 인정하고 잠시 감정이 되살아나는 것을 느낄 수도 있지만 근긴장이상증과 자율신경 이상증으로 잃어버린 신체 기능을 회복하기 위해 노력하면서 계속 나아갈 수 있습니다. 어쩌면 우리는 이미 어린 시절의 트라우마를 받아들였을 수도 있고, 그것이 오늘날 우리의 건강과 관련이 있을 수 있다는 사실을 깨달았더라도 크게 동요하지 않고 이 지식을 받아들일 수 있습니다. 우리는 긍정적인 방식으로 기대할 수 있습니다.

우리 중 일부는 이 개념에 대해 매우 화를 낼 것입니다. 해결되지 않은 깊은 정서적 트라우마는 우울증이나 불안과 같은 심리적 고통에 갇혀 있을 뿐만 아니라 디스토닉 증상을 유발할 수 있기 때문에 오랫동안 묻혀 있던 과거의 문제를 다시 한 번 살펴보고 ACE로 인한 시들어가는 정서적 문제를 배출할 수 있도록 노력해야 할 것입니다. 우리는 적절한 심리 상담을 통해 어린 시절의 모든 것을 현재의 모든 것에 통합하는 과정을 시작해야 합니다.

그 밖에 내가 할 수 있는 일은 무엇인가요?

우리는 일생을 통해 회복력을 키우고 체질을 강화할 수 있으며, 친밀한 관계는 이를 위한 강력한 방법입니다. 인간은 무리를 짓는 동물이기 때문에 안전감과 정상성을 느끼기 위해 다른 사람과의 상호작용이 필요합니다. 제가 아는 근긴장이상증을 앓고 있는 많은 사람들은 내향적인 성향이 강하고 이를 선호하지만, 완전한 고립에서 벗어나기 위해 몇 가지 관계를 유지하며 내향성에서 느껴지는 자신의 힘에 회복력을 더합니다.

최근 연구에 따르면 성인의 경우 도예 수업, 그림 그리기, 합창단 노래 배우기 등 예술 활동, 요가나 기공 같은 느린 몸동작, 명상과 같은 마음 챙김 훈련, 티베트 노래 그릇이나 특수 제작된 치료 음악 또는 바이노럴 비트와 유사한 소리를 정기적으로 듣는 것이 ACE로 인해 잃거나 악화된 적절한 자율신경계 균형을 회복하는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.

제가 근긴장이상증을 앓아온 수년 동안, 그리고 수십 년 동안 저도 모르게 자율신경실조증을 앓아온 수십 년 동안, 제가 어느 정도 정상적인 존재로 기능할 수 있었던 가장 큰 이유 중 하나는 ACE에 대해 배우고, 그 정서적 영향을 해결하고, 무엇보다도 ACE가 제 운명을 규정하지 않는다는 것을 인식하는 것이었습니다. 트라우마는 우리의 과거와 이 지경에 이르게 된 데 큰 역할을 했지만, 트라우마 경험을 인정하고 과거에 맡겨두는 법을 배울 수 있습니다.

문제가 있을 수 있다는 것을 인식하는 것이 핵심이며, 이를 해결하면 성공의 문이 열립니다.

시작해보자!

김 앰버지