Een van de meest over het hoofd geziene symptomen bij mensen met dystonie is ademhalingsmoeilijkheden. Ik heb met duizenden patiënten gewerkt die gediagnosticeerd waren met dystonie, en ik kan met zekerheid zeggen dat Ademhalingsproblemen komen veel vaker voor dan de meeste mensen - ook artsen - zich realiseren..
Of je nu gediagnosticeerd bent met cervicale dystonie, blefarospasme, larynxdystonie, spasmodische dysfonie, oromandibulaire dystonieof zelfs been- of handdystonieis het niet ongebruikelijk om het volgende te ervaren kortademigheid, krampen in het middenrifof spanning in de tussenribspieren (ribben). In veel gevallen presenteren patiënten zich ook met een stijve rugDit beperkt de thorax- en buikbeweging, wat cruciaal is voor een gezonde ademhaling.
In de volgende secties leg ik de belangrijkste mechanismen achter deze ademhalingsproblemen uit en vertel ik hoe we de revalidatie ervan in ons programma aanpakken.
1. Diafragmaspasmen bij Dystonie
De diafragma is onze belangrijkste ademhalingsspier. Als hij ritmisch en volledig samentrekt, creëert hij de negatieve druk die nodig is om lucht de longen in te laten stromen. Bij veel van mijn patiënten beweegt deze spier niet vrij. In plaats daarvan verkrampt hij.onverwacht samentrekken of gespannen blijvenWat kan aanvoelen als kortademigheid of zelfs alsof de lucht "blijft steken".
Deze spasmen kunnen het gevolg zijn van directe betrokkenheid van dystonie in het middenrif (een vorm van segmentale dystonie) of door compensatoir overgebruik als gevolg van slechte coördinatie in andere spiergroepen.
Uit een onderzoek dat werd gepresenteerd op de American Academy of Neurology (AAN) bleek dat patiënten met dystonie het volgende kunnen ervaren diafragmatische dystonie resulterend in ademhalingsstoornissen, die vaak niet worden herkend in klinische beoordelingen.
Neurologie® AAN Abstract
Gevolgen voor de gezondheid:
-
Vermoeidheid door inefficiënte ademhaling
-
Benauwdheid of "luchthonger" op de borst
-
Verstoorde slaappatronen (inclusief apneu-achtige symptomen)
-
Hoofdpijn of migraine door veranderde zuurstoftoevoer
-
Verhoogde angst door onregelmatige ademhalingspatronen
2. Buik-diafragmatische ontkoppeling
Bij een gezonde ademhaling is de middenrif en buikspieren werken perfect synchroon. Als het diafragma naar beneden beweegt, zet de buik natuurlijk uit om de longen op te blazen.
Echter, met betrekking tot deze specifieke manifestatie van dystonie - ademhalingsstoornissen - is deongeveer 70% van de 4000 patiënten die ik heb onderzocht expositie a duidelijk gebrek aan coördinatie tussen middenrif- en buikspieractiviteit. In veel gevallen trekt de buikwand paradoxaal samen als het diafragma daalt, of grijpen beide gebieden tegelijkertijd in, wat resulteert in oppervlakkige, inefficiënte ademhalingspatronen.
Een onderzoek in Borst dagboek identificeerde slechte thoracoabdominale koppeling en abnormale stemplooipatronen bij patiënten met dystonie-gerelateerde dyspneu die bijdragen aan inefficiënte ademhalingsmechanica.
ScienceDirect - Dyspneu bij Dystonie
Deze disfunctie kan leiden tot:
-
Slechte zuurstoftoevoer en circulatie
-
Spijsverteringsproblemen door samengedrukte organen
-
Overmatig gebruik van nek- en schouderspieren tijdens het ademen
-
Moeite met spreken of het behouden van de vocale toon
-
Algemene houdingscompensatie die dystonie elders verergert
3. Dyspneu: Chronische kortademigheid bij Dystonie
"Dyspneu' is de medische term voor kortademigheid, maar de meeste patiënten gebruiken deze term niet als ze online zoeken. In plaats daarvan beschrijven ze hun ervaring als:
-
"Ik krijg geen lucht"
-
"Mijn borst voelt strak aan"
-
"Het voelt alsof ik door een rietje adem"
-
"Ik raak buiten adem door gewoon stil te zitten"
Bij dystonie, dyspneu kan het gevolg zijn van meerdere overlappende oorzaken:
-
Spasmodische vernauwing van de bovenste luchtwegen (zoals bij spasmodische dysfonie)
-
Stemband disfunctie (zoals bij larynxdystonie)
-
Abnormale ademhalingsritmes door centrale ontregeling
Een baanbrekend onderzoek beschreef obstructie van de bovenste luchtwegen als oorzaak van dyspnoe bij dystonie-patiënten, waarbij de nadruk werd gelegd op de multifactoriële oorsprong van ademhalingsmoeilijkheden.
PubMed - Bovenste luchtwegobstructie bij dystonie
Soms is de ademhalingsmoeilijkheid puur functioneel.een aangeleerd motorisch patroon dat zichzelf neurologisch versterkt. Het lichaam vergeet hoe het efficiënt moet ademen en dit creëert een cyclus van spanning, angst, vermoeidheid en meer dystonie.
4. Hoe we de ademhaling bij Dystonie heropvoeden
Op de Herstelprogramma Dystonie (DRP)hebben we een gespecialiseerd ademhalingsrevalidatieprotocol speciaal ontworpen voor mensen met dystonie.
Onze aanpak richt zich op:
-
Ontspanning en hertraining van het middenrif
-
Buikuitzetten en coördinatie van bekkenbodem
-
Intercostale (ribbenkast) mobiliteit
-
Mobiliteit van hals- en borstwervelkolom
-
Vocale flow en resonantietraining
-
Kalmering van het zenuwstelsel door ademhaling
-
Emotieregulatie door interoceptief bewustzijn
Onze ervaring leert dat Het herstellen van de ademhaling is vaak het ontbrekende stuk in het herstel van dystonie-Het verbetert niet alleen de beweging, maar ook vermoeidheid, stem, houding en algehele veerkracht.
Als je moeite hebt met ademhalen en dystonie hebtIk moedig u aan om deel te nemen aan onze uitgebreide Ademhalingsles. Het is ontworpen om je te helpen weer vertrouwen krijgen in je ademHet verbetert de posturale integratie en vermindert veel van de secundaire symptomen zoals vermoeidheid, migraine en stemveranderingen die het gevolg zijn van een disfunctionele ademhaling.
Begin je reis naar herstel vandaag
Doe mee met het complete online herstelprogramma voor dystonie patiënten.
Disclaimer
Dit artikel dient alleen ter informatie en is geen medisch advies. Raadpleeg altijd een gekwalificeerde zorgverlener voordat u met een behandeling of trainingsprogramma begint.