-150x150.jpg){kind=avatar}
Wat zijn ACE's?
Adverse Childhood Experiences (ACE's) zijn traumatische gebeurtenissen die plaatsvinden in het huishouden of de omgeving van een kind. ACE's kunnen verwaarlozing, mishandeling, problemen met de geestelijke gezondheid of middelenmisbruik van voogden zijn, of leven in een omgeving van geweld of ostracisme. Men denkt dat ACE's de ontwikkeling van de hersenen veranderen en invloed hebben op hoe het lichaam reageert op stress. ACE's zijn ook betrokken bij gezondheidsproblemen die zich tientallen jaren na de trauma's ontvouwen.
Het is een explosief onderwerp, ACE's en gezondheidskwesties, en sommigen op het gebied van dystonie vragen zich af wat de mogelijke verbanden zijn. Neurowetenschapper Joaquin Farias schrijft, "Het is aannemelijk dat ongunstige jeugdervaringen een rol kunnen spelen bij het ontstaan van focale dystonie."
Het is explosief om vele wetenschappelijke redenen, maar ook op een meer persoonlijk niveau voor elke patiënt in hoe het ons laat voelen: woede (willen dat de verantwoordelijken boeten), schaamte (heb ik op de een of andere manier het misbruik over mezelf afgeroepen?), hopeloosheid (hoe kunnen we in godsnaam nog een uitdaging overwinnen), zelfmedelijden (het leven is niet eerlijk, waarom ik?), validatie (ik vermoedde het al), verdriet (mijn leven had zo anders kunnen zijn als deze situatie niet was gebeurd) onzekerheid (ik kan me niet herinneren dat er iets ergs is gebeurd, misschien vergis ik me?).
Een paar anekdotische verhalen om over na te denken. Van persoonlijke vrienden die dystonie hebben.
"Leslie" kreeg als kind klappen in haar gezicht van haar vader, altijd aan de rechterkant. Ze kon voorspellen dat de klap zou komen en probeerde zichzelf in gedachten en lichaam te verdoven. Zo'n 30 jaar later ontwikkelde ze een linksdraaiende cervicale dystonie.
"Mark" werd als kind voortdurend gepest op school. Omdat hij een verlegen kind was, vocht hij niet terug en hij kan zich duidelijk herinneren dat hij tijdens deze confrontaties zijn spraakvermogen verloor. Zo'n 20 jaar later ontwikkelde hij spasmodische dysfonie.
"Janice" verstopte zich als kind met haar broers en zussen in de kast als haar ouders ruzie hadden. Ze was zo bang dat ze haar ogen dichtkneep en ze pas opende als de ruzie voorbij was. Ze ontwikkelde 55 jaar later blefarospasme.
"Dan" had als kind een dominante en straffende moeder waar hij moeilijk mee om kon gaan. Hij rende, rende en rende in het wilde weg lange afstanden van huis om zich te verstoppen en aan de interactie te ontsnappen. Ongeveer 35 jaar later ontwikkelde hij runner's leg dystonia.
"Isabella werd als kind seksueel misbruikt toen ze 7 jaar oud was. Ze herinnert zich duidelijk dat ze bij de buren op bed lag en regelmatig haar hoofd helemaal naar rechts draaide om de dader niet aan te hoeven kijken. Na 45 jaar begonnen haar eerste tekenen van torticollis rechtsom.
Hoe kon dat in een dystonie veranderen?
Dysautonomie (ontregeling van het autonome zenuwstelsel), waarvan wordt verondersteld dat het aanwezig is, of een aanleg die aanwezig is bij de geboorte, kan aan het licht komen door zaken als ziekte, trauma's aan het lichaam of emotionele ontsteltenis, en wordt vermoedelijk getriggerd of verergerd door ACE's. Dit begint of versterkt een leven van voortdurend 'op je hoede zijn', leven in een lichaam dat altijd op zoek is naar gevaar, niet in staat om te ontspannen, een soort ptss. Het lichaam dat voortdurend in een stressreactie verkeert, kan op een dag de basis vormen voor een dystonie.
Hoewel de precieze weg van ACE naar dystonie niet duidelijk is gedefinieerd, is het mogelijk dat de stressrespons tijdens een gebeurtenis in de kindertijd op de een of andere manier samenging met een gebied in de hersenen dat bewegingen initieert of remt. Je kunt je bijna voorstellen dat tijdens het trauma de emotionele stress zo intens was, dat de hersenen zich probeerden los te koppelen op hetzelfde moment dat de bewegingen werden gemaakt. Een fractie van een seconde in de tijd creëerde een soort tekort in het stress-spier-neurale circuit dat zwak maar sluimerend kon blijven, totdat een andere acute fysieke of emotionele stressperiode het circuit zodanig verzwakte dat het een waarneembare dystonie werd.
Of misschien bestond dat verzwakte neurale pad of hersengebied al op de leeftijd van het kind dat het ACE had, en is dat de reden waarom een jongen niet kon praten als hij onder extreme stress stond, twee meisjes gedwongen werden om zich op een bepaalde manier om te draaien, een jongen een onverklaarbare drang had om weg te rennen en weer een ander er van nature voor koos om de ogen te sluiten om zich los te maken van het trauma.
Dus is dat het bewijs dat ACE's de Tong oorzaak van Dystonie?
Onwaarschijnlijke ACE's zijn de Tong Want, zoals Dr. Farias zegt, ze zouden "een rol kunnen spelen in het ontstaan".
Als je bedenkt dat broers en zussen in hetzelfde disfunctionele huishouden of kinderen in hetzelfde gemeenschapsscenario van geweld niet allemaal opgroeien tot dystonie, is het logisch dat het geen eenvoudige oorzaak-gevolgtheorie is.
Sommige kinderen worden geboren met een constitutie, een aangeboren veerkracht die hen in staat stelt om externe stress of trauma's te verdragen, maar die ze minder internaliseren dan een ander, gevoeliger kind dat exact dezelfde externe stress of trauma's doorstaat. Misschien ligt in dat gevoeligheidsmodel een brein dat ook vatbaarder is om later te reageren op ACE's, in de vorm van mentale of fysieke gezondheidsproblemen, waaronder dystonie.
Aangezien niet alle kinderen op dezelfde manier worden beïnvloed (volgens de ACE-theorie), maar wel kunnen opgroeien tot kinderen met andere gezondheidsproblemen, is er misschien iets inherent anders aan de hersenen van een kind dat op latere leeftijd dystonie ontwikkelt. Een zwakke plek in het pantser, een neurale verbinding die niet zo sterk of goed gedefinieerd is, die naar voren zou kunnen komen ongeacht of er een ACE is geweest of niet.
We moeten niet vergeten dat er veel mensen zijn met primaire dystonie die vinden dat ze in hun kindertijd niets verkeerds hebben meegemaakt. Ze ontwikkelden een primaire dystonie zonder enige ACE.
Het betekent dat er waarschijnlijk andere factoren zijn die bijdragen aan het ontstaan van dystonie, maar ik vermoed dat iedereen het erover eens zal zijn dat ACE's de situatie niet geholpen hebben, de kans op het ontstaan van dystonie niet verkleind hebben.
Dr. Farias gaat in op wat de wetenschap heeft ontdekt met betrekking tot de bron van dystonie, waaronder de huidige wetenschap van ACE's, in een post die als link hieronder is bijgevoegd, "Dystonias Journey". Het helpt ons de vele complexiteiten te begrijpen bij het vaststellen van de oorzaak van dystonie.
Wat nu? Hoe gaan we nu verder?
Dus hier zitten we dan, vaak fysiek uitgeput met allerlei onaangename lichaamsbewegingen, soms fysieke pijn, slapeloosheid en een heleboel andere symptomen, en nu moeten we ons jeugdtrauma beschouwen als een mogelijke oorzaak van deze overweldigende aandoening. En om het nog erger te maken, moeten we terugkijken naar soms pijnlijke herinneringen? Misschien wel, misschien niet.
Sommigen van ons kunnen functioneren zonder er opnieuw naar te kijken, we kunnen intellectueel erkennen dat ACE een rol kan hebben gespeeld in onze ontwikkeling van dystonie of andere gezondheidsproblemen, misschien voelen we een opleving van emoties voor een klein stukje, maar we gaan verder en werken aan het herstellen van fysieke functies die verloren zijn gegaan door dystonie en dysautonomie. Misschien zijn we al in het reine gekomen met ons jeugdtrauma, en zelfs met het besef dat het vandaag de dag een rol kan spelen in onze gezondheid, kunnen we deze kennis verwerken zonder al te veel overstuur te raken. We kunnen op een positieve manier vooruit kijken.
Sommigen van ons zullen erg van streek zijn door dit idee. Het zal een aantal lang begraven kwesties uit het verleden naar boven brengen en we zullen ze opnieuw moeten bekijken zodat we alle wegkwijnende emotionele kwesties die te wijten zijn aan de ACE's kunnen uitdrijven, omdat diepe onverwerkte emotionele trauma's ook onze dystonische symptomen kunnen triggeren en ons kunnen vasthouden in psychologische nood zoals depressie of angst. We moeten de juiste psychologische hulp inroepen om het proces te starten van het integreren van alles wat we als kind waren in alles wat we nu zijn.
Wat kan ik nog meer doen om mezelf te helpen?
We kunnen onze veerkracht ons hele leven lang opbouwen, ons gestel versterken, en hechte relaties zijn een krachtige manier om dat te doen. We zijn allemaal roedeldieren en hebben een soort interactie met anderen nodig om ons veilig en normaal te voelen. Veel mensen die ik ken met dystonie zijn introvert en verkiezen dat ook, maar ze hebben nog steeds een paar connecties die hen uit hun totale isolement houden en die een extra laag veerkracht toevoegen aan hun eigen kracht die ze voelen in introversie.
Recent onderzoek suggereert ook dat voor volwassenen het beoefenen van kunst (laten we zeggen keramiekles, leren schilderen of zingen in een koor), yoga of qigong-achtige langzame lichaamsbewegingen, mindfulness training zoals meditatie, of het regelmatig horen van geluiden zoals Tibetaanse klankschalen of speciaal ontwikkelde therapeutische muziek of binaurale beats kunnen helpen bij het herstellen van de juiste balans van het autonome zenuwstelsel die verloren is gegaan door of verergerd is door ACE's.
Gedurende de jaren dat ik dystonie heb gehad en de decennia dat ik (in veel gevallen zonder dat ik het wist) dysautonomie heb gehad, was een van de belangrijkste dingen die me enigszins normaal hebben laten functioneren het leren over ACE's, het aanpakken van hun emotionele impact en vooral het erkennen dat ACE's niet mijn lot hebben bepaald. Ze kunnen een grote rol spelen in ons verleden en wat ons op dit punt heeft gebracht, maar we kunnen leren om de traumatische ervaring te erkennen en het in het verleden te laten waar het hoort.
Beseffen dat er een probleem kan zijn is de sleutel, het aanpakken ervan opent de deur naar succes.
Laten we beginnen!
Kim Amburgey
Meer lezen:
“De reis van Dystonias: Van psychogene aannames tot hedendaagse uitdagingen"Dr. Joaquin Farias
“Het verband tussen stress en dystonie ontcijferen: Dystonie voorbij spasmen en bevingen"Dr. Joaquin Farias
“Was u voorbestemd voor Dystonie: Inzicht in het neuropsychologische profiel van de patiënt". Dr. Joaquin Farias
Virtuele kliniek voor psychologische begeleiding, klik hier