Como saber se seu cliente é afetado pela distonia cervical: Informações vitais para terapeutas

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Joaquin Farias PHD, MA, MS

Esta postagem ajuda os terapeutas a identificar se seus clientes podem ser afetados pela condição neurológica conhecida como distonia cervical. Explore os principais sinais e sintomas, permitindo que os terapeutas ofereçam um atendimento mais preciso e eficaz a seus clientes.

 

Se o seu cliente estiver sentindo tensão no pescoço, além de puxões inesperados, espasmos musculares, desconforto, dor ou tremores, este artigo poderá ajudá-lo a determinar a causa subjacente dos sintomas e orientá-lo a encontrar as opções de tratamento mais eficazes.

Se a tensão no pescoço do seu cliente persistir além da duração esperada da terapia, se os sintomas piorarem com o tratamento e se você perceber que as abordagens convencionais para a tensão muscular, como fisioterapia, quiropraxia ou osteopatia, são ineficazes, é fundamental considerar a possibilidade de uma condição neurológica.

A distonia cervical é um distúrbio neurológico do movimento caracterizado por tensão no pescoço, sensações de puxão no pescoço, dor no ombro e movimentos involuntários do pescoço. Infelizmente, a maioria dos pacientes procura ajuda profissional quando os sintomas aparecem pela primeira vez, mas os terapeutas geralmente tratam esses sintomas como problemas estruturais ou musculares, sem reconhecer a causa neurológica.

O diagnóstico errôneo pode fazer com que os pacientes invistam tempo e dinheiro em tratamentos que não são adaptados às suas necessidades, resultando em frustração e em uma sensação de desesperança. Em 2023, a demora média para que um paciente com distonia cervical receba um diagnóstico adequado e inicie a neuro-reabilitação é de impressionantes 10 anos.

Os terapeutas têm a oportunidade de fazer a diferença, aprendendo a identificar os sintomas iniciais da distonia cervical e encaminhando os clientes a neurologistas para diagnóstico precoce e protocolos específicos de neuro-reabilitação.

Como determinar se os sintomas do pescoço de seu cliente são neurológicos ou musculares

Tensão muscular do pescoço:

  • Os clientes sentirão alívio após uma sessão de massagem.
  • As sessões de fisioterapia reduzirão os sintomas, aliviando a dor e melhorando a mobilidade que persiste após a sessão. Essas melhorias serão duradouras, com os clientes se sentindo gradualmente melhor ao longo de algumas semanas.
  • O alongamento reduzirá efetivamente a tensão muscular.
  • A tensão muscular permanecerá relativamente estável durante todo o dia, com flutuações mínimas.
  • Os clientes só sentirão tensão muscular sem sintomas adicionais, como tremores, náuseas, enxaquecas, tontura ou fadiga.
  • Os clientes podem sentir tensão no pescoço, mas não apresentarão movimentos ou puxões involuntários.
  • A tensão não interfere no equilíbrio ou na caminhada.

Tensão neurológica do pescoço relacionada à distonia cervical:

  • Os clientes podem sentir um alívio temporário após uma sessão de massagem, mas ele será de curta duração, às vezes durando apenas alguns minutos.
  • A fisioterapia convencional pode exacerbar os sintomas, aumentando a dor sem melhorar a mobilidade. Sessões semanais de fisioterapia durante seis semanas podem não produzir nenhuma melhora e até piorar os sintomas, indicando a necessidade de consultar um neurologista.
  • O alongamento não aliviará a tensão e poderá exacerbar a tração se não for realizado corretamente.
  • A tensão muscular varia ao longo do dia, com os sintomas podendo piorar em público, durante períodos de estresse, sono inadequado e melhorando quando se está sozinho, dançando, relaxando ou após o consumo de álcool.
  • Os clientes podem apresentar sintomas neurológicos adicionais, incluindo tremores, náuseas, enxaquecas, tontura, fadiga e problemas de visão.
  • Os clientes podem sentir puxões no pescoço para a direita ou para a esquerda, o pescoço fixo em uma posição e a incapacidade de mudá-la voluntariamente. Também pode ocorrer dor no pescoço e nos ombros, além de tensão. Tremores, sacudidelas e contrações repentinas do pescoço podem se manifestar durante o dia.
  • Os sintomas podem começar como uma leve tensão no pescoço e piorar progressivamente, levando a posturas fixas, espasmos no pescoço e movimentos involuntários do pescoço ou dos ombros.
  • O início dos sintomas pode coincidir com períodos de exaustão, estresse, trauma emocional, procedimentos cirúrgicos, concussões leves, recuperação pós-COVID-19, infecções ou o início de novos medicamentos (por exemplo, antidepressivos, antipsicóticos).

Buscando um diagnóstico adequado no consultório de um neurologista

O diagnóstico adequado é fundamental porque várias condições neurológicas podem causar tensão muscular no pescoço. Se você suspeitar de distonia cervical com base nesses sintomas, é essencial uma avaliação médica imediata. Neurologistas e especialistas em distúrbios do movimento geralmente estão envolvidos no processo de diagnóstico, realizando um exame abrangente, revisando o histórico médico e realizando testes neurológicos. Um diagnóstico preciso é o primeiro passo para receber o tratamento adequado, pois o diagnóstico incorreto pode causar estresse significativo e atrasar o atendimento eficaz.

O que causa a contração involuntária do pescoço?

A distonia cervical, caracterizada por contrações musculares involuntárias no pescoço, leva ao aperto e à dificuldade de relaxamento, resultando em movimentos anormais semelhantes a espasmos ou solavancos. Essa condição afeta significativamente a postura, levando a movimentos irregulares da cabeça e do pescoço.

A distonia cervical representa uma manifestação localizada de um distúrbio neurológico mais amplo conhecido como distonia. Essa condição atinge principalmente os músculos da cabeça e do pescoço, causando contraturas involuntárias ou ativações musculares que resultam em várias posturas anormais.

Essas posturas podem envolver torcer ou girar o pescoço, puxar a cabeça para trás, girá-la para um lado, incliná-la para um lado ou puxá-la para frente. A diversidade dessas manifestações ressalta a complexidade e a variabilidade da distonia cervical, enfatizando a importância de reconhecer os sintomas e buscar atendimento médico oportuno e diagnóstico precoce.

Sintomas específicos da distonia cervical:

As pessoas podem apresentar um ou mais desses sintomas em graus variados. Além disso, a intensidade desses sintomas pode variar de acordo com o caso de cada paciente.

  1. Movimentos involuntários e tremores: Um dos principais sintomas da distonia cervical são os movimentos involuntários no pescoço, que variam de espasmos sutis a espasmos ou solavancos pronunciados. A observação desses movimentos geralmente é a primeira etapa para identificar a condição.
  2. Dor e tensão no pescoço e nos ombros: Os pacientes geralmente sentem dor e tensão nas áreas afetadas, principalmente no pescoço e nos ombros, devido a contrações musculares contínuas, o que pode causar desconforto e dor crônica.
  3. Restrição de movimento: Um indicador significativo da distonia cervical é a limitação da amplitude de movimento do pescoço, o que torna difícil para os pacientes movimentar o pescoço livremente e adotar determinadas posturas.
  4. Tremores no pescoço: Os tremores no pescoço, caracterizados por tremores rítmicos e involuntários, são outro sintoma característico da distonia cervical, contribuindo para a dificuldade de manter uma posição estável da cabeça.
  5. Puxar o pescoço para a direita ou para a esquerda: A assimetria inerente à distonia cervical geralmente faz com que a cabeça seja puxada para um lado, seja para a direita ou para a esquerda. Esse desvio visível da posição normal da cabeça serve como um sinal diagnóstico importante.

Tratamentos comuns para distonia cervical

As opções de tratamento para a distonia cervical variam e podem incluir injeções de toxina botulínica, fisioterapia especializada por terapeutas treinados em distúrbios do movimento, Reabilitação neurológica baseada em neuroplasticidadee, em alguns casos, intervenções cirúrgicas. O diagnóstico e a intervenção precoces desempenham um papel fundamental no controle dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida dos indivíduos que sofrem de distonia cervical.

Desbloqueando a esperança: neuro-reabilitação para distonia cervical

Como terapeutas, vocês podem desempenhar um papel fundamental na jornada dos indivíduos com distonia cervical, reconhecendo o potencial de recuperação e melhoria por meio da neuro-reabilitação.

Se você tem um paciente afetado pela distonia, estamos aqui para ajudar