Como clínico e pesquisador profundamente envolvido com as complexidades da distonia e da neuroplasticidade, muitas vezes me perguntam sobre o papel da dieta - principalmente do jejum - no tratamento dessa condição. O jejum intermitente se tornou uma ferramenta popular no bem-estar neurológico, mostrando benefícios em determinados contextos. Entretanto, quando se trata de distonia, o quadro está longe de ser simples.
Vou compartilhar minha perspectiva e minhas descobertas, com base em evidências científicas e em anos de trabalho próximo a pacientes com distonia.
Jejum e saúde neurológica: O que sabemos
O jejum intermitente (IF), que envolve ciclos de ingestão e abstenção de alimentos, demonstrou benefícios em várias condições neurológicas. Ele é conhecido por:
-
Promover a neuroplasticidade - O jejum ativa as vias moleculares associadas à resiliência cerebral e à função cognitiva. Isso inclui a produção do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), que apoia o reparo neuronal e o aprendizado.
Link do estudo → PubMed -
Aumentar a eficiência metabólica - Durante o jejum, o corpo deixa de usar a glicose e passa a usar corpos cetônicos como fonte primária de energia. Essa mudança metabólica melhora a função mitocondrial e reduz o dano oxidativo nos neurônios.
Link do estudo → PubMed -
Menor inflamação - O FI tem sido associado à redução da inflamação sistêmica e do estresse oxidativo, ambos implicados na progressão de doenças neurodegenerativas.
Link do estudo → PubMed
Embora esses efeitos sejam promissores, a distonia apresenta um cenário metabólico único que devemos considerar.
O problema do jejum na distonia
Ao longo dos anos, observei que o jejum pode provocar ou intensificar os sintomas da distonia em muitos de meus pacientes. O motivo está na forma como o jejum influencia dois hormônios principais: insulina e cortisol.
Flutuações de insulina como gatilho
Após um período de jejum, especialmente um prolongado, a resposta do corpo à insulina pode se tornar exagerada quando o alimento é reintroduzido. Esse aumento abrupto de insulina pode desestabilizar os padrões de disparo neuronal-especialmente em circuitos motores já vulneráveis, levando a contrações musculares mais reativas e erráticas na distonia.
Muitos dos meus pacientes relataram um aumento acentuado de movimentos involuntários ou crises distônicas completas após a perda de refeições ou jejum prolongado. Essas experiências são consistentes e clinicamente significativas e, até que mais pesquisas sejam realizadas, não acredito que o jejum deva ser recomendado a pacientes sem o devido acompanhamento médico.
A conexão entre insulina e cortisol
Há uma estreita dança bioquímica entre a insulina e a cortisolnosso principal hormônio do estresse. Quando a insulina aumenta, especialmente após um jejum prolongado, ela pode ser seguida por uma resposta de cortisol para estabilizar o açúcar no sangue.
O problema? Níveis elevados de cortisol são conhecidos por prejudicar a plasticidade do córtex motor e aumentar a reatividade ao estresse no sistema nervoso - dois problemas importantes para pessoas com distonia.
"O cortisol pode reduzir a excitabilidade cortical e a neuroplasticidade, interferindo nas estratégias terapêuticas para distúrbios do movimento."
Link do estudo → PMC
Outras pesquisas também mostraram que os indivíduos com distonia geralmente têm maior sensibilidade a alterações hormonais relacionadas ao estresse, o que pode desencadear ou ampliar os sintomas.
Link do estudo → PubMed
Refeições regulares em vez de jejum: Minha recomendação
Com base no que sabemos - e, mais importante, no que observamos clinicamente -, eu acredito firmemente recomendar refeições estruturadas e regulares para pessoas com distonia.
Comer em horários consistentes:
-
Minimiza a variabilidade da insulina
-
Estabiliza os níveis de cortisol
-
Reduz a probabilidade de desencadear episódios distônicos
-
Ajuda a regular o relógio interno do corpo, que desempenha um papel na estabilidade neuromuscular
Se pudermos criar um ambiente de estabilidade metabólica, o sistema nervoso estará muito mais bem equipado para regular a produção motora e responder às intervenções terapêuticas.
Considerações finais
Embora o jejum possa ter valor terapêutico para algumas condições neurológicas, no caso da distonia, ele apresenta riscos que muitas vezes superam as possíveis recompensas. Incentivo os pacientes a ouvir seus corpos, trabalhar em estreita colaboração com seus profissionais de saúde e considerar estabilidade - não restrição-como a base de sua abordagem dietética.
Vamos nos concentrar em capacitar o sistema nervoso com consistência, nutrição e ritmo - como uma música para o cérebro.
Comece sua jornada de recuperação hoje mesmo
Participe do programa completo de recuperação on-line para pacientes com distonia.
Isenção de responsabilidade
Esta postagem do blog é apenas para fins informativos e não constitui orientação médica. Consulte seu médico ou um profissional de saúde qualificado antes de fazer qualquer alteração em sua dieta ou plano de tratamento, especialmente se você sofre de distonia ou de qualquer outra condição neurológica.