-150x150.jpg){kind=avatar}
Что такое ACE?
Неблагоприятный детский опыт (ACEs) - это травмирующие события, которые происходят в семье ребенка или в его окружении. ACE могут включать в себя пренебрежение, жестокое обращение, проблемы с психическим здоровьем или злоупотребление психоактивными веществами у опекунов, а также жизнь в окружении насилия или остракизма. Считается, что ACE меняют развитие мозга и влияют на то, как организм реагирует на стресс. ACE также связаны с проблемами со здоровьем, которые проявляются спустя десятилетия после травмы.
Это взрывоопасная тема, ACE и проблемы со здоровьем, и некоторые специалисты в области дистонии задаются вопросом о потенциальной связи. Невролог Хоакин Фариас пишет: "...Вполне вероятно, что неблагоприятный детский опыт может играть определенную роль в генезе фокальной дистонии".
Она взрывоопасна по многим научным причинам, но также и на более личном уровне для каждого пациента - по тому, что мы чувствуем: гнев (желание, чтобы виновные заплатили), стыд (разве я как-то навлек на себя это оскорбление?), безнадежность (как мы можем преодолеть еще одно испытание), жалость к себе (жизнь несправедлива, почему я?), подтверждение (я так и предполагал), печаль (моя жизнь могла бы быть совсем другой, если бы эта ситуация не случилась), неуверенность (я не помню, чтобы происходило что-то плохое, возможно, я заблуждаюсь?).
Несколько анекдотических историй, которые вы можете рассмотреть. От личных друзей, страдающих дистонией.
"В детстве Лесли получала от отца пощечины, причем всегда с правой стороны. Она могла предсказать приближение пощечины и пыталась оцепенеть мысленно и телом. Примерно через 30 лет у нее развилась левосторонняя цервикальная дистония.
"В детстве над Марком постоянно издевались в школе, он был застенчивым ребенком, не давал отпор и отчетливо помнит, как во время этих столкновений терял способность говорить. Примерно через 20 лет у него развилась спазматическая дисфония.
"В детстве Дженис пряталась в шкафу вместе с братьями и сестрами, когда родители ссорились, и так пугалась, что закрывала глаза и не открывала их, пока ссора не заканчивалась. Спустя 55 лет у нее развился блефароспазм.
"В детстве у Дэна была доминирующая и наказывающая мать, с которой ему было трудно справиться. Он дико бегал, бегал, бегал на большие расстояния от дома, чтобы спрятаться, избегая общения с ней. Примерно через 35 лет у него развилась дистония ног бегуна.
"Изабелла подверглась сексуальным домогательствам в детстве, в нежном возрасте 7 лет. Она отчетливо помнит, как оказалась в соседском доме, на кровати и регулярно поворачивала голову вправо, чтобы не смотреть на насильника. После 45 лет у нее появились первые признаки правосторонней кривошеи.
Как это могло превратиться в дистонию?
Считается, что дизаутономия (дисрегуляция вегетативной нервной системы), присутствующая или предрасположенная с рождения, может проявиться в результате болезни, травмы тела или эмоционального расстройства, а также быть спровоцирована или усугублена АПЭ. В результате начинается или усиливается жизнь, в которой человек постоянно находится "начеку", живет в теле, которое постоянно ищет опасность, не способно расслабиться - своего рода посттравматическое стрессовое расстройство. Тело, находящееся в постоянной стрессовой реакции, может стать основой для того, чтобы в один прекрасный день возникла дистония.
Хотя точный путь от АПЭ к дистонии точно не определен, возможно, стрессовая реакция во время события в детстве каким-то образом соединилась с областью мозга, которая инициирует или тормозит движения. Можно представить, что во время травмы эмоциональный стресс был настолько сильным, что мозг пытался "отключиться" в то же время, когда совершались движения. В доли секунды возник своего рода дефицит цепи "стресс - мышцы - нервная система", который мог оставаться слабым, но неактивным, пока очередной период острого физического или эмоционального стресса не ослаблял эту цепь до такой степени, что она превращалась в заметную дистонию.
Или, возможно, ослабленный нейронный путь или участок мозга уже существовал в возрасте ребенка с АПЭ, и именно поэтому при сильном стрессе мальчик не мог говорить, две девочки были вынуждены повернуться в определенную сторону, один мальчик испытывал необъяснимое желание бежать, а другой по своей природе выбирал закрытие глаз как способ отвлечься от травмы.
Так является ли это доказательством того, что АПЭ - это подошва причина дистонии?
Маловероятные ACE - это подошва Потому что, как упоминает доктор Фариас, они могут "играть определенную роль в генезисе".
Если учесть, что братья и сестры, живущие в одной неблагополучной семье, или дети, живущие по сценарию насилия в одном районе, не все вырастают с дистонией, то можно предположить, что это не простая причинно-следственная теория.
Некоторые дети рождаются с конституцией, врожденной устойчивостью, которая позволяет им переносить внешние стрессы или травмы, но при этом они хуже их усваивают, чем другие, более чувствительные дети, которые переносят те же самые внешние стрессы или травмы. Возможно, в этой модели чувствительности заложен мозг, который также более восприимчив к реакции на АПЭ в виде проблем с психическим или физическим здоровьем, включая дистонию.
Поскольку не все дети подвержены одинаковому влиянию (согласно теории АСЕ) и могут вырасти с другими проблемами со здоровьем, возможно, в мозге ребенка, у которого дистония развивается позже в жизни, есть что-то врожденное. Некая брешь в броне, нейронная связь, которая не так сильна или не так четко определена, которая может проявиться независимо от того, было ли воздействие ACE или нет.
Мы должны помнить, что существует множество людей с первичной дистонией, которые не считают, что в детстве подвергались каким-либо неблагоприятным воздействиям. У них развилась первичная дистония в отсутствие каких-либо ACE.
Это означает, что, скорее всего, есть и другие факторы, способствующие возникновению дистонии, но я подозреваю, что все согласятся с тем, что АСЕ никак не могло помочь ситуации, не уменьшило бы шансы на развитие дистонии.
Доктор Фариас рассказывает о том, что открыла наука в отношении источника дистонии, включая современную науку об АСЕ, в прикрепленном ниже посте "Путешествие дистонии". Она помогает нам понять множество сложностей в попытках определить причину дистонии.
Что теперь? Куда мы пойдем дальше?
И вот мы здесь, часто физически истощенные, со всевозможными неприятными движениями тела, иногда физической болью, бессонницей и множеством других симптомов, и теперь нам приходится рассматривать свою детскую травму как потенциальный фактор, способствующий этому непреодолимому недугу. А чтобы усугубить ситуацию, нужно ли нам вспоминать иногда болезненные воспоминания? Возможно, да, а возможно, и нет.
Некоторые из нас могут функционировать без пересмотра ситуации, мы можем интеллектуально признать, что АСЕ, возможно, сыграло роль в развитии дистонии или других проблем со здоровьем, возможно, почувствовать всплеск эмоций на короткое время, но мы движемся дальше, работая над восстановлением физических функций, утраченных из-за дистонии и дизаутономии. Возможно, мы уже смирились с детской травмой, и даже осознав, что она может отразиться на нашем здоровье сегодня, мы можем усвоить это знание без особых расстройств. Мы можем смотреть в будущее с позитивом.
Некоторые из нас будут очень расстроены этим понятием. Это вызовет в памяти давно похороненные проблемы прошлого, и нам нужно будет вернуться к ним, чтобы изгнать все томящиеся эмоциональные проблемы, связанные с АПЭ, поскольку глубокие неразрешенные эмоциональные травмы могут вызвать дистонические симптомы, а также затянуть нас в психологический дистресс, такой как депрессия или тревога. Мы должны обратиться за соответствующей психологической консультацией, чтобы начать процесс интеграции всего того, чем мы были в детстве, в то, чем мы являемся сегодня.
Что еще я могу сделать, чтобы помочь себе?
Мы можем наращивать свою устойчивость на протяжении всей жизни, укрепляя саму нашу конституцию, и близкие отношения - мощный способ сделать это. Мы все немного стайные животные и нуждаемся в каком-то взаимодействии с другими людьми, чтобы чувствовать себя в безопасности и нормальной жизни. Многие мои знакомые с дистонией - интроверты и предпочитают это, но у них все равно есть несколько связей, которые не дают им оказаться в полной изоляции, добавляя дополнительный слой устойчивости к их собственной силе, ощущаемой при интроверсии.
Последние исследования также показывают, что для взрослых занятия искусством (скажем, уроки керамики, обучение живописи или пение в хоре), йога или цигун, медленные движения тела, тренировка осознанности, например медитация, или регулярное слушание звуков, подобных тибетским поющим чашам, специально разработанной терапевтической музыки или бинауральных биений, могут помочь восстановить правильный баланс вегетативной нервной системы, утраченный или усугубленный в результате воздействия АПЭ.
На протяжении всех лет, когда у меня была дистония, и десятилетий, когда у меня была (многие из которых я не знал об этом) дисаутономия, одной из главных вещей, которая помогла мне оставаться в некоторой степени нормальным человеком, было изучение АПЭ, преодоление их эмоционального воздействия и, самое главное, признание того, что АПЭ не определяют мою судьбу. Они могут играть большую роль в нашем прошлом и в том, что привело нас к этому моменту, но мы можем научиться признавать травматический опыт и оставлять его в прошлом, где ему и место.
Осознание того, что проблема может существовать, является ключевым моментом, а ее решение открывает путь к процветанию.
Давайте начнем!
Ким Амбурги
Читать дальше:
“Путешествие дистонии: От психогенных предположений к современным проблемам", доктор Хоакин Фариас
“Расшифровка связи между стрессом и дистонией: Дистония за пределами спазмов и тремора", доктор Хоакин Фариас
“Была ли у вас предрасположенность к дистонии: Понимание нейропсихологического профиля пациентов" Доктор Хоакин Фариас
Виртуальная клиника психологического консультирования, нажмите здесь