Если ваш клиент испытывает напряжение в шее, неожиданное потягивание, мышечные спазмы, дискомфорт, боль или тремор, эта статья поможет вам определить основную причину его симптомов и найти наиболее эффективные варианты лечения.
Если напряжение в шее вашего клиента сохраняется дольше, чем предполагается в ходе терапии, если симптомы ухудшаются по мере лечения и если вы обнаружили, что традиционные методы лечения мышечного напряжения, такие как физиотерапия, мануальная терапия или остеопатия, неэффективны, необходимо рассмотреть возможность неврологического заболевания.
Цервикальная дистония - это неврологическое двигательное расстройство, характеризующееся напряжением шеи, тянущими ощущениями в шее, болью в плечах и непроизвольными движениями шеи. К сожалению, большинство пациентов обращаются за профессиональной помощью при появлении первых симптомов, но терапевты часто рассматривают эти симптомы как структурные или мышечные проблемы, не распознавая неврологическую первопричину.
Неправильный диагноз может привести к тому, что пациенты будут тратить время и деньги на лечение, не соответствующее их потребностям, что приведет к разочарованию и чувству безнадежности. В 2023 году средняя задержка с постановкой правильного диагноза и началом нейрореабилитации для пациентов с цервикальной дистонией составит 10 лет.
У терапевтов есть возможность изменить ситуацию к лучшему, научившись определять начальные симптомы цервикальной дистонии и направляя клиентов к неврологам для ранней диагностики и разработки специальных протоколов нейрореабилитации.
Как определить, являются ли симптомы в шее вашего клиента неврологическими или мышечными
Мышечное напряжение шеи:
- После сеанса массажа клиенты почувствуют облегчение.
- Сеансы физиотерапии уменьшают симптомы, снимают боль и улучшают подвижность, которая сохраняется и после сеанса. Эти улучшения сохраняются надолго, и клиенты постепенно чувствуют себя лучше в течение нескольких недель.
- Растяжка эффективно снимет мышечное напряжение.
- Мышечное напряжение будет оставаться относительно стабильным в течение дня, с минимальными колебаниями.
- Клиенты будут испытывать только мышечное напряжение без дополнительных симптомов, таких как тремор, тошнота, мигрень, головокружение или усталость.
- Клиенты могут ощущать напряжение в шее, но не проявлять непроизвольных потягиваний или движений.
- Натяжение не будет мешать равновесию или ходьбе.
Неврологическое напряжение шеи, связанное с цервикальной дистонией:
- После сеанса массажа клиент может почувствовать временное облегчение, но оно будет кратковременным, иногда длится всего несколько минут.
- Обычная физиотерапия может усугубить симптомы, усиливая боль и не улучшая подвижность. Еженедельные сеансы физиотерапии в течение шести недель могут не дать никаких улучшений и даже усугубить симптомы, сигнализируя о необходимости обратиться к неврологу.
- Растягивание не снимет напряжение и может усугубить его, если выполнять его неправильно.
- Мышечное напряжение будет колебаться в течение дня, при этом симптомы могут усиливаться в общественных местах, во время стресса, недостаточного сна, а также улучшаться в одиночестве, во время танцев, отдыха или после употребления алкоголя.
- У клиентов могут проявляться дополнительные неврологические симптомы, включая тремор, тошноту, мигрени, головокружение, усталость и проблемы со зрением.
- Клиенты могут испытывать потягивание шеи вправо или влево, фиксацию шеи в определенном положении и неспособность добровольно изменить его. Также могут возникать боли в шее и плечах, а также напряжение. В течение дня могут возникать внезапные толчки, подергивания и подергивания шеи.
- Симптомы могут начинаться с легкого напряжения шеи и постепенно усугубляться, приводя к неподвижной позе, спазмам шеи и непроизвольным движениям шеи или плеч.
- Появление симптомов может совпадать с периодами переутомления, стресса, эмоциональной травмы, хирургических операций, легких сотрясений мозга, восстановления после операции COVID-19, инфекций или начала приема новых лекарств (например, антидепрессантов, антипсихотиков).
Поиск правильного диагноза в кабинете невролога
Правильная диагностика крайне важна, поскольку различные неврологические заболевания могут вызывать напряжение мышц шеи. Если вы подозреваете у себя цервикальную дистонию на основании этих симптомов, необходимо быстрое медицинское обследование. В диагностическом процессе обычно участвуют неврологи и специалисты по расстройствам движений, которые проводят комплексный осмотр, изучают историю болезни и выполняют неврологические тесты. Точный диагноз - это первый шаг к получению адекватного лечения, поскольку неправильный диагноз может вызвать значительный стресс и отсрочить эффективное лечение.
Чем вызваны непроизвольные подергивания шеи?
Цервикальная дистония, характеризующаяся непроизвольным сокращением мышц шеи, приводит к их напряжению и затруднению расслабления, в результате чего возникают ненормальные движения, напоминающие спазмы или подергивания. Это состояние существенно влияет на осанку, приводя к неправильным движениям головы и шеи.
Цервикальная дистония представляет собой локальное проявление более широкого неврологического расстройства, известного как дистония. Это заболевание в первую очередь затрагивает мышцы головы и шеи, вызывая непроизвольные контрактуры или активации мышц, которые приводят к различным аномальным позам.
Эти позы могут включать скручивание или поворот шеи, отведение головы назад, поворот ее в одну сторону, наклон в одну сторону или вытягивание вперед. Разнообразие этих проявлений подчеркивает сложность и вариативность цервикальной дистонии, подчеркивая важность распознавания симптомов и своевременного обращения за медицинской помощью и ранней диагностикой.
Специфические симптомы цервикальной дистонии:
Каждый человек может испытывать один или несколько из этих симптомов в разной степени. Кроме того, в каждом конкретном случае интенсивность этих симптомов может быть разной.
- Непроизвольные движения и подергивания: Одним из основных симптомов цервикальной дистонии являются непроизвольные движения в шее - от едва заметных подергиваний до выраженных спазмов или подергиваний. Наблюдение за этими движениями часто является первым шагом в выявлении заболевания.
- Боль и напряжение в шее и плечах: Пациенты обычно испытывают боль и напряжение в пораженных областях, особенно в шее и плечах, из-за постоянных мышечных сокращений, что может привести к дискомфорту и хроническим болям.
- Ограничение подвижности: Существенным признаком цервикальной дистонии является ограниченный диапазон движений в шее, из-за чего пациенты не могут свободно двигать шеей и принимать определенные позы.
- Тремор шеи: Тремор в шее, характеризующийся ритмичным и непроизвольным дрожанием, - еще один характерный симптом цервикальной дистонии, способствующий затруднению поддержания стабильного положения головы.
- Вытягивание шеи вправо или влево: Асимметрия, присущая шейной дистонии, часто приводит к тому, что голова отклонена в одну сторону - вправо или влево. Это видимое отклонение от нормального положения головы служит ключевым диагностическим признаком.
Общие методы лечения цервикальной дистонии
Варианты лечения цервикальной дистонии различны и могут включать инъекции ботулотоксина, специализированную физиотерапию, проводимую терапевтами, специализирующимися на двигательных расстройствах, Нейрореабилитация на основе нейропластичностии, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Ранняя диагностика и вмешательство играют решающую роль в устранении симптомов и улучшении качества жизни людей, страдающих цервикальной дистонией.
Открывая надежду: нейрореабилитация при цервикальной дистонии
Как терапевты, вы можете сыграть ключевую роль в жизни людей с цервикальной дистонией, признав потенциал для восстановления и улучшения состояния с помощью нейрореабилитации.
Если у вас есть пациент, страдающий дистонией, мы готовы вам помочь
