Нейропластичность - это ключевая концепция, которую необходимо понять, принимая Естественный подход к лечению дистонии.
"Врожденная способность клеток мозга изменять себя и свои функции, позволяя нам учиться, меняться и адаптироваться, известна как нейропластичность мозга. Изменение связей между нейронами делает возможным восстановление корковых и подкорковых цепей, интеграцию альтернативных областей коры для выполнения измененных функций и восстановление после травм мозга.
Несмотря на то, что мозг обычно считается статичным и неизменным, сегодня мы знаем, что это не так. Пластичность мозга возможна у взрослых, хотя и более ограничена, чем у детей.
Различные участки мозга генетически определены для выполнения определенных функций, однако в коре головного мозга, в частности, возможны изменения и модификации под влиянием опыта и обучения.
Отрывок из книги: Переплетенные. Как вызвать нейропластичность. Новый подход к реабилитации дистонии. Хоакин Фариас. Galen Edition. 2012
В следующем видеоролике вы можете увидеть удивительное выздоровление пациента от дистонии после одного года лечения. Лечение дистонии шейного отдела позвоночника:
Нейроанатомические, нейрохимические и функциональные изменения, происходящие в ходе пластической реорганизации, позволяют восстановить нарушенные функции при дистонии. В этом случае она известна как физиологическая или адаптивная пластичность. В тех случаях, когда в результате этой реорганизации выполнение одних функций затрудняется, а других становится более предпочтительным, возникает дезадаптивная пластичность.
Мозг адаптируется и реорганизуется для обеспечения функциональности с помощью различных нейронных механизмов. Первый механизм - это создание новых синапсов за счет прорастания дендритов, направленное на восстановление функций. Второй вариант включает в себя функциональную реорганизацию между различными областями или группами нейронов в рамках ранее существовавшей нейронной сети. В мозге существуют дублирующие цепи, которые параллельно выполняют схожие функции. Повреждение одного из этих путей заставляет другой полностью взять на себя передачу информации и развивает пути, которые ранее существовали, но были недостаточно задействованы или стали неактивными.
Также возможно включение новых областей в ранее созданную сеть или использование сети, которая обычно не использовалась для этой функции и отвечала за совершенно другие функции. Это может подразумевать освоение и использование новых стратегий.
В других случаях разные участки мозга, отвечавшие за выполнение совершенно разных функций, "рекрутируются" для компенсации потерь, вызванных травмой.
Доктор Фариас обсуждает эти концепции в книге Программа восстановления после дистонии видео:
Наконец, иногда соседние или контралатеральные (в другом полушарии) области выполняют функцию благодаря функциональной реорганизации коры, возможно, за счет активации дублирующих путей и цепей.
Нейротрансмиссионные системы играют очень важную роль в качестве посредников в этих процессах, поскольку они участвуют в поддержании и прекращении пластичности нейронов, устанавливая границы критического периода.
К нейромедиаторным системам, участвующим в пластичности, относятся:
- N-метил-D-аспартат (NMDA) - глутаматный рецептор, участвующий во внутрикорковых механизмах облегчения и торможения; он способен блокировать способность к пластичности в коре головного мозга.
- Холинергическая система (ACh), наряду с глутаминергической системой, играет роль в морфогенезе коры головного мозга
- Серотониновая система, участвует в образовании и поддержании новых синапсов
- ГАМК-эргическая система (ГАМК), торможение, осуществляемое ГАМК-системой, преодолевается нейрохимическими изменениями после травмы, в которых участвует глутамат, чтобы обеспечить необходимые пластические изменения, требуемые для быстрого восстановления пластичности. В долгосрочной перспективе снижение ГАМК-опосредованного тормозного тонуса предшествует разоблачению "молчащих" синапсов и консолидации альтернативных соседних или контралатеральных путей для сохранения или замещения поврежденной функции. Есть данные, что и сенсорная депривация, и стимуляция вызывают разнонаправленные изменения ГАМК-ергической активности.
Можно сказать, что N-метил-D-аспартатная система, холинергическая система и серотониновая система - это как удобрение в саду, которое позволяет создавать новые связи. С другой стороны, ГАМК-ергическая система похожа на антиудобрение, которое сохраняет то, что уже приобретено. Таким образом, в центральной нервной системе царит баланс между созданием и сохранением. В случае реабилитации необходимо запустить механизмы изменений, установить и стабилизировать баланс".
Отрывок из книги: Переплетенные. Как вызвать нейропластичность. Новый подход к реабилитации дистонии. Хоакин Фариас. Galen Edition. 2012
Начните свой путь к выздоровлению сегодня
Присоединяйтесь к полной онлайн-программе восстановления для больных дистонией.
Читать далее: