-150x150.jpg){kind=avatar}
Для некоторых из нас страх или дискомфорт при разговоре, наблюдении, общении с другими людьми или группой людей может стать очень выраженным после развития дистонии - и не только потому, что нарушения движений вызывают чувство неловкости, но и потому, что психологические и эмоциональные проблемы часто являются коморбидными с дистонией.
Дистония может вызвать дисбаланс в эмоциональных центрах нашего мозга, и некоторые нежелательные склонности внезапно становятся непреодолимыми, превращая эти эмоции во всепоглощающие. Как пациент, страдающий дистонией, я расскажу о том, что мне удалось узнать о связи между дистонией и социальной тревогой.
Социальный дискомфорт при дистонии может проявляться в виде
Боязнь негативного осуждения со стороны окружающих.
Опасения, что вы не оправдаете своих и чужих ожиданий.
Мало терпения к чужому мнению, если оно вас не интересует.
Нетерпение поделиться своими мыслями.
Страх внести свой вклад, так как вы можете все испортить.
При остром беспокойстве ваши дистонические симптомы будут заметны.
И, конечно же, "воспроизведение", которое происходит у вас в голове после участия в мероприятии - гиперфокусировка на том, как вы выглядели или выступили.
Мы также можем испытывать тревогу перед социальным мероприятием - проводить много времени в страхе перед ним. Это может привести к тому, что мы становимся настолько подавленными, что избегаем общественных мероприятий, если они не являются обязательными.
Пожалуйста, не считайте себя слабым, что вы каким-то образом ответственны за эти эмоции.
Мы не слабы и не выбирали, что с нами произошло. Что-то произошло в нашем мозгу, что усилило нашу реакцию тревоги и страха и делает эти эмоции более заметными - это не сознательный выбор, который мы делаем.
Однако мы можем попытаться помочь себе постепенно вернуть ощущение нормальности - стабилизировать свои эмоции и движения.
Всем, кто испытывает трудности, настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью. Если у вас нет никого поблизости, в нашей виртуальной клинике работает психолог Джойс Лутген, к которой можно обратиться по следующим вопросам встречи. У нее тоже дистония, поэтому она понимает все изнутри.
"Первый шаг, который должен сделать каждый пациент, - это воссоединение с обществом. Воссоединение с окружающей средой и жизнью, которая была у вас до начала дистонии".
Приведенная выше цитата из выступления нейробиолога Хоакина Фариаса на конференции Гарвардская беседа В книге "Дистония" подчеркивается, как важно для нас снова начать общаться с другими людьми.
Один из лучших способов вернуть себе уровень социального комфорта - это понемногу попадать в такие ситуации: с каждым разом вы будете становиться все более десенсибилизированными к ним. Перефразируя доктора Фариаса, можно сказать: "При дистонии мозг чрезмерно чувствителен и чрезмерно реактивен...... мы можем настроить мозг путем воздействия. По сути, вы заставляете мозг реагировать, и при повторении он естественным образом настроится на нормальную реакцию, погасив ощущения, вызванные чрезмерной реактивностью". Парадигма проста: постепенное и регулярное воздействие на триггеры снижает реакцию. Избегание воздействия сохраняет триггер таким, какой он есть. Мало-помалу, день за днем можно добиться замечательных улучшений".
Многие хотят дождаться полного или почти полного восстановления функций, прежде чем вернуться в мир. Правда в том, что нам нужно вернуться в окружающий мир, чтобы активизировать наши усилия по восстановлению. Возможно, мы не станем заниматься тем же, чем занимались до дистонии, - это может быть модифицированная версия того, что мы делали, - но это поможет нам вырваться из собственной головы, которая часто наполнена тревогой и печалью из-за чувства изоляции. Это поможет нам осознать, что многие наши страхи перед публичными выступлениями никогда не реализуются, а если и реализуются, то что с того? Что с того, что вы испытываете тревогу, что у вас трясется голова или отпадает челюсть, что вы плохо выступаете или что ваши глаза закрываются? Разве это имеет значение для жизни? Если есть люди, которые осуждают вас негативно, разве они имеют значение? Если вы не чувствуете признания со стороны друзей или слишком напряжены на рабочем месте, может быть, пришло время подумать о смене обстановки, которая примет вас таким, какой вы есть сейчас?
Скорее всего, другие люди, которым вы действительно важны, принимают вас, но вы слишком сильно давите на себя, требуя выглядеть и чувствовать себя так же, как до дистонии. Принятие себя и признание того, кто мы есть в данный момент, - это процесс, и нам всем нужно над ним работать. Мы можем черпать вдохновение у других людей, которым это удалось, например Майсун Саид или Майкл Фокс - которые показывают нам, как выкладываться на полную, несмотря на неровности движения, и делать это с изяществом, искренностью, юмором, силой и самореализацией.
Разрешить, принять, изменить фокус и подождать. Самонаправления для социальных функций
Разрешить симптомы: Одним из самых серьезных триггеров для обострения симптомов является наша физическая борьба или попытка ограничить спазмы или тремор. Если позволить движениям происходить в течение короткого периода времени, то они могут затихнуть. От невролога Хоакина Фариаса:
"Как правило, мы не пытаемся бороться со спазмами или тремором или насильно контролировать их, поскольку это усиливает боль и замедляет процесс восстановления. Бороться с этой непроизвольной мышечной активностью может быть неудобно, но зачастую это необходимый шаг на пути к выздоровлению, поскольку это позволяет спазмам переходить в более мелкие спазмы или дрожь, становясь все меньше и меньше и в конце концов исчезая. Борьба с ними препятствует этому процессу.
Это может быть особенно трудно на публике во время общественных мероприятий или на рабочем месте, поскольку наша естественная тенденция - желание контролировать спазмы и тремор, чтобы избежать смущения или функционировать определенным образом. Каждый из нас делает все возможное для того, что, по нашему мнению, является приоритетным в данный момент, и каждый из нас также справляется с этим наилучшим образом, чтобы избежать боли и дискомфорта.
У некоторых людей ослабление спазмов может вызвать более сильные спазмы, которые могут продолжаться долгое время. В этом случае вы можете позволить спазму отступить, но только на минуту или около того, а затем перевести тело в наиболее удобное положение.
Использование сенсорные фокусы можно в любое время, поскольку нет никакой силы. Со временем, когда мы восстановим связь между мозгом и дистоническими мышцами и сбалансируем нервную систему, нам больше не понадобятся сенсорные уловки".
Смиритесь с симптомами. Эта связь не дает покоя, но если вы спросите любого человека с дистонией, он скажет вам, что симптомы могут усиливаться прямо пропорционально уровню тревоги. Если во время мероприятия эмоционально признать, что мы реагируем на социальный или сенсорный (свет, звуки и т. д.) элемент, и принять сознательное решение принять это как "фазу, в которой я нахожусь, но работаю над восстановлением", по сути, принять тревогу как "это то, что есть, на данный момент", это может помочь нам расслабиться на том самом мероприятии, на котором мы испытываем трудности. Это поможет смягчить обострение симптомов из-за повышения уровня стресса и в то же время ослабить уже имеющиеся.
Переключите внимание с симптомов. Чем больше мы сосредотачиваемся на своих проблемах, тем больше эти проблемы обостряются. Переключитесь со своих мыслей "о боже, у меня симптомы" на "световое шоу красиво, да, оно яркое для меня, и мне нужно иногда закрывать глаза, но оно довольно красивое". "Какой интересный докладчик, если человек, сидящий за мной, видит, как я двигаю головой, это нормально, я все равно сделаю все возможное, чтобы расслабиться и найти пользу в этой встрече".
Дождитесь облегчения симптомов. Многие люди с дистонией могут обнаружить, что их симптомы начинают ослабевать в социальной обстановке, если они "терпеливо переждут". После того как вы позволите себе расслабиться, смириться, переключить внимание, вы будете удивлены тем, как начнете десенсибилизировать себя к этому событию, уменьшая симптомы и тревогу, и эта десенсибилизация будет развиваться при каждом следующем событии.
Продолжайте жить настоящим, пока вы восстанавливаетесь после дистонии, чтобы жить будущим
Не уходите в себя и не изолируйтесь из-за симптомов. Хотя у каждого из нас бывают тяжелые дни, когда хочется расслабиться дома, чтобы получить столь необходимый физический и эмоциональный отдых, люди с дистонией должны быть осторожны, чтобы не превратить отдых и реабилитацию в изоляцию. У нас уже есть склонность к депрессии, навязчивым идеям и/или тревоге - изоляция может быстро превратить эти склонности в серьезные проблемы с психическим здоровьем. Это тяжелый труд - противостоять своим страхам почувствовать себя не таким, как все, быть "отвергнутым стаей", но он стоит всех усилий, чтобы сохранить наше психическое здоровье от ухудшения (что также негативно скажется на наших двигательных симптомах и других сферах нашей жизни, о которых мы можем даже не задумываться).
Продолжайте читать, рекомендуемые записи на эту тему в этом блоге:
Может ли тревога вызвать цервикальную дистонию?
Советы по преодолению социальной тревоги при дистонии
дистония, тревога, депрессия и психическое здоровье
Автор: Ким Эмбурги
__
* Limitless, How Your Movements Can Heal Your Brain. Хоакин Фариас, доктор философии здесь
** Психиатрические сопутствующие заболевания при дистонии, новые концепции. NCBI, PMC здесь
***Когнитивные и нейропсихиатрические нарушения при дистонии NCBI, PMC здесь
Психологическое консультирование в нашей виртуальной клинике нажмите здесь
Начните свой путь к выздоровлению сегодня
Присоединяйтесь к полной онлайн-программе восстановления для больных дистонией.