Ofrivilliga rörelser i nacken: Om din nacke drar hur du kan hjälpa dig själv

 

Om du upplever nackspänningar som varar mycket längre än din sjukgymnast förväntade sig, om du känner dig frustrerad över att dina symtom inte blir bättre utan blir värre med terapi, om du känner att din sjukgymnast, kiropraktor eller osteopat inte vet hur du ska hjälpa dig eftersom dina symtom skiljer sig från de som produceras av dålig hållning, dålig sömnposition, tandgnissling eller användning av datorn under långa timmar, om dina symtom först uppstod plötsligt utan en tydlig mekanisk orsak, kan det här inlägget göra det möjligt för dig att hitta den hjälp du behöver.

Det första råd jag skulle vilja ge dig är följande: Om konventionell behandling av muskelspänningar inte hjälper, du känner att du blir sämre och nackspasmerna och nackspänningarna påverkar din livskvalitet, bör du överväga möjligheten att du kan ha att göra med ett tillstånd som är neurologiskt till sin natur.

När detta skrivs 2023 har de flesta fysioterapeuter, kiropraktorer och osteopater inte fått tillräcklig utbildning i hur man behandlar och upptäcker neurologiska tillstånd som påverkar rörelse och muskelkontroll (rörelsestörningar). Det uppskattas att 300.000 personer i världen lider av cervikal dystoni. Cervikal dystoni är en neurologisk rörelsestörning som ger spänningar i nacken, dragningar i nacken, smärta i axeln och ofrivilliga rörelser i nacken. När symtomen börjar söker de allra flesta patienter professionell hjälp, men deras terapeuter behandlar symtomen utan framgång eftersom de anser att de är strukturella eller muskulära till sin natur och inte känner till den neurologiska orsaken. Jag förstår att neurologiska tillstånd är bedrägliga, eftersom en obalans i hjärnan kan ge nackspänningar och det verkar som om det rätta är att lösa nackspänningarna, när det i själva verket bara är att återställa balansen i hjärnan som kommer att fungera.

Det största problemet med en feldiagnos av dessa symtom är att patienten förlorar dyrbar tid som borde investeras i rehabiliteringen. De kan spendera stora summor pengar på behandlingar som inte är anpassade till deras behov, vilket gör att de känner sig frustrerade över att de har provat allt och inget fungerar.

År 2023 är den genomsnittliga tiden som en patient som drabbats av cervikal dystoni (även kallad spasmodisk torticollis) måste vänta på att få en korrekt diagnos och börja få välbehövlig neurorehabilitering 10 år!

Vi kan bli bättre, terapeuter kan lära sig att upptäcka de första symtomen, patienter kan skickas till en neurolog för att få en tidig diagnos och påbörja ett specifikt neurorehabiliteringsprotokoll så snart som möjligt.

Så här avgör du om dina nackbesvär är neurologiska eller muskulära

Om dina nackspänningar är muskulära till sin natur:

• Du kommer att känna dig mycket bättre efter en massagebehandling
•  Fysioterapeutens sessioner kommer att minska dina symtom, reducerande din smärta och ökande din rörlighet efter sessionen. Förbättringar kommer att hålla och du kommer gradvis att känna dig bättre inom några veckor. En fysioterapisession en gång i veckan kommer att lösa dina spänningar under en tidsperiod på mellan en vecka och 6 veckor.
• Stretching kommer att minska din spänning
• Din muskelspänning kommer att vara ganska stabil under dagen och kommer att fluktuera lite, oavsett var du befinner dig.
• Du kommer bara att känna muskelspänningar men inga ytterligare symtom såsom skakningar, illamående, migrän, yrsel, trötthet
• Du kommer att känna spänningar i nacken men inga ofrivilliga dragningar eller rörelser.
• Din spänning inte påverkar din balans eller din förmåga att gå

Om din nackspänning är neurologisk till sin natur:

• Du kommer att känna dig lite bättre efter en massagebehandling, men lättnaden varar mindre än en timme, ibland bara några minuter.
•  Konventionell fysioterapi kan öka dina symtom, öka din smärta och att din rörlighet inte förbättras efter behandlingen. En sjukgymnastiktimme en gång i veckan i 6 veckor kommer inte att göra någon skillnad och du kanske känner att du blir sämre. Då är det dags att uppsöka en neurolog.
• Stretching kommer inte att minska din spänning och kommer att öka din dragning om det inte görs på rätt sätt
• Din muskelspänning kommer att fluktuera under dagenkan symtomen plötsligt öka om du är ute bland folk, är stressad eller har sovit dåligt. Symtomen kan plötsligt minska när du är ensam, dansar, slappnar av eller har druckit en kopp vin.
• Du kanske märker ytterligare neurologiska symtom såsom skakningar, illamående, migrän, yrsel, trötthet, synproblem.
• Du kan uppleva nackdragning åt höger, nacken dras åt vänster, halsen fixerad i ett läge och du kan inte frivilligt ändra den. Smärta i nacke och axlar och spänningar kan också kännas. Plötslig skakningar, ryck och ryckningar i nacken kan kännas under dagen.
• Dina symtom kan börja som en mild nackspänning och bli sämre med tiden vilket leder till att du upplever fasta ställningar, nackspasmer och ofrivilliga rörelser i nacke eller axlar.
• Din spänning kan störa din balans och din förmåga att gå

Om ditt tillstånd är neurologiskt till sin natur skulle det vara normalt att dina symtom plötsligt uppstod precis efter en period av utmattning, stress, känslomässigt trauma, en kirurgisk operation, mild hjärnskakning, efter Covid 19, efter infektion eller efter att ha fått ett vaccin eller börjat med ett nytt läkemedel (antidepressiva, antipsykotika).

Sök en korrekt diagnos hos din neurolog

Detta är mycket viktigt, det finns många olika neurologiska tillstånd som kan ge muskelspänningar i nacken och det är mycket viktigt att avgöra vilket som påverkar dig. Om du misstänker cervikal dystoni baserat på dessa symtom är det viktigt att du söker medicinsk utvärdering. Neurologer och specialister på rörelsestörningar är vanligtvis involverade i diagnosprocessen. De kan genomföra en grundlig undersökning, inklusive en bedömning av din sjukdomshistoria och neurologiska tester. En bra differentialdiagnos är det bästa sättet att börja få den behandling du behöver. Underskatta inte vikten av en korrekt diagnos. En studie som genomfördes på 1 071 patienter i 38 länder visade att 66% av patienterna som drabbats av cervikal dystoni fick fel diagnos till en början, vilket skapar enorm stress för patienten och dessutom försenar möjligheten att få rätt specifik behandling för sitt tillstånd.

Vad orsakar ofrivilliga halsryckningar?

Cervikal dystoni yttrar sig genom ofrivilliga muskelsammandragningar i nacken. När dessa sammandragningar inträffar spänns musklerna och har svårt att slappna av, vilket leder till onormala rörelser som liknar spasmer eller ryckningar. Detta tillstånd påverkar hållningen avsevärt och får huvudet och nacken att göra oregelbundna rörelser.

Cervikal dystoni är en lokaliserad eller fokal manifestation av den bredare neurologiska störning som kallas dystoni. Cervikal dystoni är en vanligt förekommande rörelsestörning som främst drabbar musklerna i huvud och nacke. Kännetecknande för detta tillstånd är förekomsten av ofrivilliga kontrakturer eller muskelaktiveringar i nacken, vilket resulterar i olika onormala kroppsställningar.

Dessa ställningar kan innebära att man vrider eller vänder på nacken, drar huvudet bakåt, roterar det åt ena sidan, lutar det åt ena sidan eller till och med drar det framåt. De många olika yttringarna understryker komplexiteten och variationen i cervikal dystoni, vilket gör det viktigt för den enskilde att känna igen symtomen och söka läkarvård i tid för att få en tidig diagnos.

Cervikal dystoni Specifika symtom:

Du kan känna av bara ett, några eller alla dessa symtom i större eller mindre grad. Det är också viktigt att notera att varje enskilt patientfall kommer att skilja sig åt när det gäller intensiteten i dessa symtom.

1. Ofrivilliga rörelser och ryckningar

Ett av de främsta symptomen på cervikal dystoni är förekomsten av ofrivilliga rörelser i nacken. Dessa kan variera från subtila ryckningar till mer uttalade spasmer eller ryckningar. Att observera dessa rörelser är ofta det första steget i att identifiera tillståndet.

2. Smärta och spänningar i nacke och axlar

Personer med cervikal dystoni upplever ofta smärta och spänningar i de drabbade områdena, särskilt i nacke och axlar. De kontinuerliga muskelsammandragningarna kan leda till obehag och i vissa fall kronisk smärta.

3. Begränsning av rörelse

En viktig indikator på cervikal dystoni är ett minskat rörelseomfång i nacken. Patienterna kan uppleva det som svårt att röra nacken fritt och vissa ställningar kan kännas begränsande.

4. Skakningar i halsen

Skakningar i nacken, som kännetecknas av rytmiska och ofrivilliga skakningar, är ett annat utmärkande symtom på cervikal dystoni. Dessa skakningar kan bidra till den övergripande svårigheten att bibehålla en stabil huvudposition.

5. Dragning av nacken åt höger eller vänster

Den asymmetriska karaktären hos cervikal dystoni leder ofta till att huvudet dras åt ena sidan, antingen åt höger eller vänster. Denna synliga avvikelse från en normal huvudposition är ett viktigt tecken som läkare använder för att diagnostisera tillståndet.

Vilka är de vanligaste behandlingarna för cervikal dystoni?

Behandlingsalternativen för cervikal dystoni varierar och kan omfatta injektioner med botulinumtoxin, sjukgymnastik (utförd av en sjukgymnast med utbildning i rörelsestörningar), neurorehabilitering baserad på neuroplasticitet och i vissa fall kirurgiska ingrepp. Tidig diagnos och intervention kan avsevärt förbättra hanteringen av symtom och förbättra livskvaliteten för personer som lever med cervikal dystoni.

Unlocking Hope: Neurorehabilitering för cervikal dystoni

När vi navigerar i det intrikata landskapet med cervikal dystoni är det viktigt att belysa potentialen för återhämtning och förbättring genom neurorehabilitering. Neurorehabilitering, en specialiserad form av terapi som syftar till att optimera nervsystemets funktion, är lovande för dem som kämpar med utmaningarna med cervikal dystoni.

Vikten av tidiga insatser

Timing är nyckeln: När det gäller neurorehabilitering för cervikal dystoni är ordspråket "ju förr, desto bättre" mycket viktigt. Tidiga insatser kan spela en avgörande roll för att forma återhämtningen. Det är klokt att påbörja neurorehabilitering så snart diagnosen har bekräftats, eftersom det ger hjärnan en tidigare möjlighet att ställa om och anpassa sig.

Stimulerar hjärnan: Neurorehabilitering innebär riktade övningar och behandlingar som är utformade för att stimulera hjärnan och främja neural plasticitet. I samband med cervikal dystoni, där onormala muskelsammandragningar stör normala rörelsemönster, blir neurorehabilitering en ledstjärna av hopp.

Frigör hjärnans potential

Alternativ för återställning: Hjärnan har en otrolig förmåga till anpassning och återhämtning. Om neurorehabilitering sätts in tidigt maximeras potentialen för hjärnan att omorganisera sig själv och hitta alternativa vägar för att kontrollera rörelser. Denna anpassningsförmåga blir en hörnsten för personer med cervikal dystoni och erbjuder ett spektrum av återhämtningsalternativ.

Holistiskt synsätt: Neurorehabilitering vid cervikal dystoni är ofta en multidisciplinär insats. Fysioterapeuter, arbetsterapeuter och ibland logopeder samarbetar för att skräddarsy en omfattande rehabiliteringsplan. Detta holistiska synsätt tar inte bara hänsyn till de fysiska aspekterna av tillståndet utan också till den bredare inverkan på den dagliga funktionen och livskvaliteten.

Partnerskap i återhämtningsresan

Patientcentrerad vård: Neurorehabilitering är inte en lösning som passar alla. Det är viktigt att skräddarsy insatserna efter varje patients specifika behov och mål. Ett patientcentrerat förhållningssätt ger individen möjlighet att aktivt delta i sin återhämtningsresa, vilket främjar en känsla av kontroll och optimism.

Löpande support: Cervikal dystoni är ett tillstånd som kräver långsiktig behandling. Neurorehabilitering är inte en snabb lösning utan snarare en process som utvecklas över tid. Löpande stöd och regelbundna justeringar av rehabiliteringsplanen säkerställer att individens förändrade behov tillgodoses.

Omfamna hopp och möjligheter

Sammanfattningsvis framstår neurorehabilitering som en hoppets fyrbåk för personer som kämpar med cervikal dystoni. Att påbörja denna resa så snart som möjligt är inte bara ett förslag utan ett strategiskt beslut som öppnar dörrar till ett spektrum av återhämtningsalternativ. Genom att aktivt engagera hjärnan i återhämtningsprocessen kan individen återfå kontrollen över sina rörelser och förbättra sitt allmänna välbefinnande.

Kom ihåg att resan mot återhämtning är unik för varje individ. Med neurorehabilitering som ledstjärna banar vi väg för en framtid där hjärnans fulla potential utnyttjas, vilket ger förnyat hopp och nya möjligheter för dem som drabbats av cervikal dystoni.